zxcvb: 5月大寶寶眼球異常轉動竟是罹患了這種可怕腦腫瘤

5月大寶寶眼球異常轉動竟是罹患了這種可怕腦腫瘤


27 Mar 2024 at 07:52pm
 孩子是每個家庭的希望。初為人父人母,年輕的爸爸媽媽大多沉浸在喜悅與忙碌中。但首都醫科大學三博腦科醫院神經外科專家提醒,寶爸寶媽們別光顧著高興和忙碌,多觀察注意寶寶的一些異常,往往一些異常狀態是疾病信號,如眼球晃動,不要簡單認為是眼病,警惕腦內病變。

  小寶寶瑞瑞的出生為全家帶來了無盡歡樂,肉嘟嘟很可愛,是全家的開心果和希望。但兩個月前,瑞瑞突然出現眼球不停左右晃動,細心的媽媽覺察到不同,便帶孩子去醫院檢查,剛開始以為眼睛出了問題,先去了眼科,做完眼部檢查後沒有發現異常。眼科醫師建議他們同時做腦部檢查,最後發現腦中有一2公分大的病變,初步診斷為視路膠質瘤。

  這樣的消息對全家無疑是晴天霹靂。爸爸媽媽是95後,在當地從事電商工作,結婚兩年後有了寶寶,日子過得平淡幸福,突如其來的遭遇讓這個小家措手不及,由於剛組建家庭,沒有多少積蓄,只能四處借錢。

  全家也停掉手邊事情和工作,帶孩子去當地最好的省城醫院救治,得到的答覆是:腫瘤位置深,周圍神經血管眾多,孩子年齡太小,體重過輕,手術風險太大,而且手術可能傷害視神經,出現視力受損,嚴重影響術後生活品質,建議他們去北京治療。家長帶著孩子立刻來到首都醫科大學三博腦科醫院,找到了神經外科七病區吳斌主任、楊慶哲主任。

  首都醫科大學三博腦科醫院神經外科七病區楊慶哲主任介紹,視路膠質瘤是發生在腦內視覺通路上的膠質瘤,發病高峰年齡在2~6歲,也見於剛出生幾個月大的嬰幼兒。腫瘤體積較小時,會壓迫單側視神經或侵犯視交叉,繼續生長增大,會透過視交叉壓迫對側視神經,造成眼球異常晃動,醫學名春藥用法春藥是什麼春藥使用方法有效春藥購買春藥春藥哪裡買春藥能給你帶來什麼春藥用法春藥製作使用春藥感覺春藥推薦春藥原理春藥使用案例春藥心得春藥效果稱為眼球震顫,還有一些以眼睛斜視、視力下降、視野缺損為症狀表現。病變急劇進展甚至會出現失明的風險。臨床上有些視路膠質瘤患兒由於診斷、治療較晚,錯過了最佳治療時機,眼睛已經失明,非常惋惜。

  新做的核磁影像檢查顯示,瑞瑞腦內腫瘤體積又增大了1厘米,而且近段時間瑞瑞身體日漸消瘦,本來應該是快速增重增肌的年齡,食物沒少吃,體重卻不見增長。

  楊慶哲主任介紹道,視路膠質瘤距離下視丘很近,腫瘤進一步生長,會壓迫到下視丘。下視丘這個部位很特殊,有人的「第二生命中樞」之稱,調節體溫、攝食、水分平衡、血糖和內分泌腺活動等重要生理功能。下視丘被侵犯,就會造成內分泌功能障礙,表現為兒童生長發育異常、身形消瘦,該增重、長個的年紀卻沒有增長。

  由於瑞瑞只有5個月大,身體無法耐受放射治療,同時視路膠質瘤多數對化療不敏感,腫瘤只能透過手術切除治療,但手術面臨很大挑戰與風險:一是由於腫瘤起源於視路,腫瘤與視神經、視交叉完全渾然一體,如何把腫瘤切除的同時保護視神經不受傷害,最大可能保留視力是手術最大挑戰之一;二是透過核磁影像發現腫瘤已經壓迫到了頸內動脈,頸內動脈是大腦血液的主要供應通道,也是顱內最重要的大血管,一旦破裂可能造成病人大出血。而兒童年齡僅5個月大,體重輕,血液容積少,對術中出血的耐受程度很低,如何切除腫瘤的同時保護頸內動脈和控制術中出血,是手術的另一大挑戰;三是由於腫瘤生長增大,已經壓迫到了下丘腦,手術操作可能會對下丘腦造成影響,使得術後患者容易出現尿崩、電解質紊亂、高熱、癲癇等一系列併發症,嚴重影響術後恢復和患兒生活品質。

  加之患兒全身各系統如心血管、呼吸、泌尿及免疫器官功能仍未發育完善,機體抵抗力較低,術中全麻插管後可能出現拔管困難,出現腦出血,腦梗塞等意外事件,術後容易出現胃腸功能紊亂,肺部感染等併發症。這些無一例外考驗著術者的手術功底,手術既要盡可能多的切除腫瘤,又要保護功能不受損害,術後少出現甚至不出現併發症,提高患兒生活品質。

  首都醫科大學三博腦科春藥用法春藥是什麼春藥使用方法有效春藥購買春藥春藥哪裡買春藥能給你帶來什麼春藥用法春藥製作使用春藥感覺春藥推薦春藥原理春藥使用案例春藥心得春藥效果醫院神經外科七病區吳斌主任、楊慶哲主任團隊全面評估兒童身體狀況,以判斷能否耐受手術。確定可以手術後,團隊也組織多次討論,制定了術中、術後各種突發意外處置方案。

  為確保手術順利進行,吳斌主任、楊慶哲主任團隊提前一個半小時​​和麻醉醫師一起進行手術前準備。術中在麻醉醫師的嚴密監護和協助下,醫師將約3公分的腫瘤鏡下近全切除,術中未出現意外波折。

  術後患童恢復順利,沒有出現嚴重併發症。媽媽向醫生高興反映,孩子眼睛可追光、追物,表示視力沒有受損,保護完好,眼球異常轉動的情況有所緩解。醫生表示,身形體重減輕、發育遲緩的症狀待出院後也會逐步改善。

  首都醫科大學三博腦科醫院神經外科七病區楊慶哲主任提醒,如果孩子出現眼球異常晃動、不明原因嚴重體重減輕、生長遲緩、視力下降等症狀,家長要及時帶領孩子去醫院做頭部核磁檢查,及早發現、及時治療。一旦延遲最佳治療時機,就有可能造成孩子不可逆的傷害,甚至影響孩子一輩子。

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