zxcvb: 在顱咽管瘤領域，沒什麼比成功的手術更有說服力2

�精益求精認認真真地做好每一台手術

　　2015年4月，周忠清被醫院委以重任，擔任三博腦科神外八病區主任、完全責任醫師，帶領楊揚醫師等醫師組成新的醫療團隊。獨立建科是一種肯定，但自身壓力也大。當時知名度不如老師，患者還會不會找自己呢？

　　周忠清就用最「笨」的辦法──認認真真地做好每一台手術，幫助無數患者特別是各種疑難患者，解除了病痛，讓他們重獲了新生。

　　顱咽管瘤常見的部位是在鞍區，屬於屈臣氏藥房�屈臣氏藥房臺北店�壯陽藥�持久液�春藥�媚藥�性藥�增大丸�犀利士�威而鋼�樂威壯�催情藥�迷藥�威而鋼�樂威壯�日本藤素�印度卡其丸�美國黑金�犀利士�cialis�德國愛神�centos�果凍威而鋼

顱腦的中心地帶，位置深，且周圍有視神經、頸內動脈、大腦前動脈、腦下垂體、下視丘等主要結構，手術稍微不慎就容易導致神經受損，大出血，嚴重者也會造成生命危險。顱咽管瘤的手術困難在於既要盡可能的完全切除腫瘤，防止腫瘤復發，也要避免手術對腫瘤周圍的重要結構造成損害。

　　為了做好一台顱咽管瘤手術，從術前溝通、到手術設計；到術中風險把控、術後的圍手術期管理，週忠清都要層層把關親力親為，不敢有絲毫怠慢，保障每個細節。 “病人以性命相託，作為醫生，我們必須全力以赴。對待每一台手術都要精益求精。”

　　周忠清的美譽是靠自己一刀一刀做出來的，治癒的顱咽管瘤患者一傳十，十傳百……日積月累口口相傳沉澱出了好口碑。事實上，這也是最「聰明」辦法──在顱咽管瘤領域，沒什麼比成功的手術更有說服力，很多病人都說，把親人交給週主任，我們放心，他是我們最後的希望。經驗與技術水準的日臻純熟,慕名前來找周忠清就醫者也越來越多。 2015年，週忠清屈臣氏藥房�屈臣氏藥房臺北店�壯陽藥�持久液�春藥�媚藥�性藥�增大丸�犀利士�威而鋼�樂威壯�催情藥�迷藥�威而鋼�樂威壯�日本藤素�印度卡其丸�美國黑金�犀利士�cialis�德國愛神�centos�果凍威而鋼

團隊完成顱咽管瘤手術30例，第2年完成63例，第3年完成64例，第4年完成69例，今年1-11月，完成顱咽管瘤80餘例，現在周忠清團隊不僅顱咽管瘤手術例數居國內前列，在手術切除率、術後存活率、致殘率等方面也處於國內先進水準。

　　今年4月，一位在外院等床一個多月還沒住上院的河南駐馬店顱咽管瘤患者，視力在這一個月期間急劇下降，來三博腦科時，右眼完全失明，左眼近乎失明，只有光感，完全靠家屬來攙扶走路。腫瘤體積的不斷增長，視神經受壓會越來越嚴重，如果再不及時治療，左眼僅有的模糊視力也將不復存在，雙眼就將完全失明。病情十分危險，4月11日，周忠清帶領醫療團隊加急為患者實施顱咽管瘤切除手術，5個半小時的奮戰下，腫瘤被成功地完全切除，視神經、視交叉也得到了充分減壓，也完整保留了腦下垂體柄。術後3小時麻醉清醒後，患者雙眼就能看見東西；術後第二天就能看見輸液瓶上的小字，視力恢復正常；術後第三天就能下地走路鍛煉，沒有任何肢體及意識障礙。術後3個月來複查，患者左眼視力恢復到0.6，右眼視力恢復到1.5。諸如此類的一個醫學奇蹟還有很多很多。

　　推己及人設身處地為病人考慮

　　週忠清做事認真負責,在醫院是出了名的。 「週主任對我們要求非常嚴格,許多工作他都親力親為、言傳身教。」現在已是周忠清醫療團隊技術骨幹楊揚醫師介紹，顱咽管瘤圍手術期並發症多而且變化莫測，是治療過程中的一大難點，內分泌失調、體溫失調、電解質失衡、水腫、顱內感染等問題接踵而至，有時會加重患者病情甚至導致死亡。週主任帶領我們共同處理顱咽管瘤術後併發症，在處理過程中不斷總結經驗教訓，形成了一整套的對顱咽管瘤術後管理的方案。

　　神外手術，如果是連台手術，有時在手術室一待就是一天。只要下了手術，不管多晚，周忠清都要去看看、去問這一天手術患者的恢復情況。每天早上查房都要問病房病人的恢復狀況，有沒有東西不舒服，能準確地了解病人的病情和心理狀態，提出合理的治療方案。 「週主任的手機基本上從不關機，我們團隊可以說24小時待命，就是為了處理急症或術後可能出現的併發症，保障患者順利康復。」楊揚說。

　　周忠清極為有愛的醫生，只要一坐到病人面前，很快就變得耐心，烏壓壓的診室裡，病人溝通很隨和，沒有一點大專家的架子。他的微信好友裡最多的就是病人及其家屬。每一次的手術，周忠清對病人都盡心安撫，在病人出院後，也不忘囑咐患者的注意事項、及時來院複查等事項；有時患者著急問一個問題，深夜打電話給周忠清，他也不辭辛苦耐心解答。

　　周忠清還有個習慣，做完手術後,他還沒出手術室，第一時間給等在手術室外的病人家屬發短信報平安。 2歲廣西男孩恆恆頭部長了一顆直徑6公分的巨大顱咽管瘤，腳有蛋大小，幾乎佔據小恆恆腦五一想就硬�保羅v8�印度學名藥�viagra�德國必邦��德國黑螞蟻生精片�汗馬糖�必利吉�雙效威而鋼�韓國霸龍參�韓國奇力片�奇力片�催情噴霧�迷情噴霧�迷情水�液體春藥�粉狀春藥

�分之一的位置！ 2018年10月26日10點50分，恆恆被推進手術室。 「恆恆被推進手術室後，我們在外面都很忐忑。等了5-6小時,正當我們焦急的時候，收到了周主任的短信'手術很順利，放心吧!'的短信，懸著的心頓時放了下來，能夠這麼設身處地為病人考慮的醫生不多，真的很溫暖，很貼心。“

　　當然,行醫生涯也是有遺憾的。目前找到的周忠清主任的顱咽管瘤患者2/3以上都是反覆手術的顱咽管瘤患者，只有1/3是來找到他初次手術的。周忠清介紹，在我們這裡初次手術腫瘤全切除率能到96%-98%，但只要做過一次時候再來在做手術的話，腫瘤全切率也就是86%-88%左右，相差10%個點，同時復發後再來做手術的，追蹤期復發機率也是初次做手術3倍。這是因為反覆手術導致腦組織與腫瘤沾黏嚴重，腫瘤的邊界是辨認也很困難，要把它分得清清楚楚的，難度也大。另一方面多次手術也影響復發，初次發現的一個腫瘤可能散落成了多個小腫瘤，對我們進一步切除及治療都造成很大的困難。