zxcvb: 內異症，長期管理不再痛2

�就診早治，你知道何時該就醫嗎？

　　患者經歷：

　　在十餘年的求醫道路上，和許多病人一樣，羅小拉看過中醫、西醫，吃過中藥、止痛藥、避孕藥，手術……雖然走過不少彎路，但值得慶幸的是，她遇到了專業的醫生，規範的治療使她重獲新生：經痛得到了緩解，2016年也迎來了可愛的寶寶。

　　專家分析：

　　內異症這樣一種高發生率的疾病，卻並沒有受到重視，不只患者，連許多醫生都對它知之不多。根據統計，內異症從首次出現症狀到最終被診斷和治療，平均需要7～12年。有些女性，因為不知道自己的經痛其實是來自於這種疾病，一直將其當作正常現象而默默忍受，忽視了治療。也有些人則因為它與許多婦科疾病、胃腸道疾病症狀相似，被當作闌尾炎、骨盆腔發炎性疾病、腸炎等疾病，做了很多無效治療。

　　因而，如果像羅小拉一樣，如果常年遭受不能緩解的痛經，或存在不孕、性交不適，或者存在與月經週期相關的其他症狀，如胃腸道症狀（尤其是排便疼痛）、泌尿系統症狀（尤其是血尿或排尿疼痛），千萬不要忽視，盡快到醫院就診。及時發現、儘早治療，將疾病扼制在萌芽狀態，則能控制病情進展，減輕疼痛等不良影響，防止後期出現黏連、破裂、增大等，造成乖乖水�聽話水�失憶水日本春藥�日本性奮劑��FM2��瀰漫之夜�DDK迷姦粉�金蒼蠅迷情液�一滴銷魂催情水�卡宴催情水�日本淑女剋星精華素�春藥口香糖�迷情水�液態春藥�粉狀春藥

�臟器損害、月經紊亂、不孕、流產等更為嚴重的後果。

　　以經痛為例，如何確定它是原發性的還是內異症導致的？可以先給自己做個疼痛評分，並評估一下疼痛規律。如果是原發性經痛，往往是從初潮開始，在剛出現月經的半年到一年左右時間開始出現週期性疼痛，且只是隱隱作痛，並不劇烈，每次來月經都會出現。如果疼痛毫無規律而言，有時在月經期間痛，有時在排卵期痛，持續半年以上，疼痛嚴重，甚至難以忍受，且較多在育齡期出現，那麼就要高度懷疑是內異症導致的。具體的診斷，則需要專業的醫師透過評估疼痛、了解既往用藥史，並透過婦科檢查、超音波檢查和MRI檢查等手段來確診。不同的子宮內膜異位症沒有統一的治療方案，一旦確診需要根據個人情況，在醫生的指導下服用短效避孕藥、高效孕激素，或者進行手術治療等。

　　長期管理，你懂得與它和平共處嗎？

　　患者經歷：

　　2017年左右，生過寶寶的羅小拉內異症復發，疼痛再次襲來，但此時的她認識並了解了這個疾病，有了更多的自信來戰勝它。經過良好的自我管理，羅小拉徹底擺脫了內異症的困擾，工作、生活完全恢復了正常，開啟了人生嶄新的篇章。

　　專家分析：

　　雖然內異症是一種良性疾病，但兼具惡性生物學行為，可以像惡性腫瘤一樣向周圍浸潤生長，甚至侵犯腸管、陰道、輸尿管和膀胱等，存在惡性變化可能，目前尚無根治方法。腹腔鏡手術後其復發率較高，2年復發率為21.5%，5年復發率達40%～50%。全球多個國家的治療指引指出，子宮內膜異位症是一種慢性病，發生率高，術後復發率也高，需要長期管理，盡可能減少手術次數。

　　內異症的管理目標，就是減輕和消除疼痛，促進和保護生育能力，降低和減少復發，警覺和早期發現惡性化，提高病人的生活品質。因而，對待內異症，就像對待糖尿病、高血壓等常見的慢性春藥�春藥網�媚藥�催情藥�迷藥�東京春藥網�春藥用法�春藥是什麼�春藥使用方法�有效春藥�購買春藥�春藥哪裡買�春藥能給你帶來什麼�春藥用法�春藥製作�使用春藥感覺�春藥推薦�春藥原理�春藥使用案例�春藥心得�春藥效果�

疾病一樣，樹立長期用藥的概念，遵循醫囑，長期用藥。

　　在實際的管理過程中，需要優先選擇的藥物如地諾孕素可長期持續使用到計劃妊娠或停經時。能局部用藥控制症狀的，盡量不選擇全身用藥；能用長效製劑的，盡量不選擇短效每天口服方案。同時，要正確認識藥物的副作用，不能因為肥胖、頭痛、潮熱、骨密度降低等副作用隨意停藥，但是短效避孕藥和地諾孕素的副作用都是很小的，當利遠大於弊的時候，我們就有理由使用。此外，也要堅持定期隨訪，學會與疾病長期共存、和平共處。

　　內異症的治療是婦科領域的熱門研究方向，隨著患者對疾病認識的提高，隨著新藥的不斷研發成功，更多的女性患者將會免於病痛的折磨，擁有更佳的生活品質。