GFHDT: 糞便微生物群移植能否幫助幹細胞移植后的患者康復？

�一項新的研究表明，口服糞便微生物群移植（FMT）可以作為防止接受幹細胞移植治療血液癌症患者的移植物抗宿主病（GVHD）的安全補充措施。 該研究於1月25日發表在《Nature Communications》上，由弗雷德�哈奇癌症研究中心（Fred Hutch Cancer Center）的臨床醫生領導，屬於第二階段臨床試驗的一部分。 該研究基於早期關於腸道微生物組在幹細胞移植后説明患者康復中的作用的研究。

“腸道微生物組本身就是一個器官，它與免疫系統相連，”主要作者阿敏�拉希迪（Armin Rashidi）醫學博士、哲學博士，弗雷德�哈奇癌症研究中心的腫瘤學家說。 “由於幹細胞移植過程會損害腸道微生物組，我們希望瞭解F印度原裝進口壯陽藥哪裡買�無副作用植物壯陽補品�增強性能力天然草本配方�改善早洩的口服產品�男性持久力不足怎麼辦�長期調理男性功能保健食品�壯陽產品有用嗎�持久不洩男用膠囊推薦品牌�壯陽補腎每日保健調理選擇�中年男性補腎壯陽保健

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MT是否可以幫助恢復微生物多樣性，並促進支援健康免疫系統的有益細菌種類。”

該研究包括20名接受異基因幹細胞移植治療各種血液疾病（包括血液癌症）的患者。 他們隨後通過口服膠囊接受了為期七天的每日三次FMT。 膠囊中含有一種從三名健康捐贈者的糞便樣本中提取的純化微生物群落。 這些膠囊由明尼蘇達大學微生物治療計劃按照FDA批准的試驗方案和嚴格的製藥標準製造。

“雖然這些膠囊最初是為治療復發性艱難梭菌（Clostridioides difficile）感染而開發的，但現在它們正在被研究用於多種不同的適應症，”論文合著者、明尼蘇達大學醫學院的胃腸病學家亞歷山大�霍魯茨（Alexander Khoruts）醫學博士說。 “與治療艱難梭菌不同，大多數適應症需要優化的腸道微生物配方。 弗雷德�哈奇試驗展示了供體來源微生物治療的這一新發展階段。 ”

關鍵發現包括：

• 供體差異至關重要：該試驗分析了三位不同的FMT供體，發現在受體中建立自身的效果存在顯著差異。 供體3最為有效，實現了67%的微生物嵌合率。 這意味著所有經過FMT后確定來源的微生物中，67%來自供體，其餘來自患者。 這位「獲勝」的供體具有高水準的有益微生物——青少年雙歧桿菌（Bifidobacterium adolescentis）。


• 微生物多樣性影響成功率：與先前的研究一致，該研究發現患者在接受FMT前的微生物多樣性較低與更好的供體微生物嵌合有關。 這表明，預先微生物多樣性較低的腸道環境可能更容易讓移植的微生物建立自身。


• FMT是安全的：即使是在高度免疫抑制的患者中，FMT也被證明是安全的。 向患者轉移數百萬個活微生物並未引發任何感染，可能是因為這些是從健康供體獲得的“健康”微生物。 某些已知支持整體腸道健康並保護免受移植物抗宿主病的微生物物種嵌合率達到100%。

“我們的研究表明，在遵循適當監管並在臨床試驗中進行時，FMT是安全的，”拉希迪說。 “之前有人擔心將活微生物給予免疫抑制的患者，但這項研究和我們2023年的研究均未顯示出重大毒性，這對患者及其家屬應該是一個令人安心的消息。”

《Nature Communications》的論文報告了臨床試驗的“先導期”，即準備階段，以找到三種糞便供體中最佳的一個用於更大規模的隨機試驗，該試驗目前正在積極招募患者。

由拉希迪領導的第二階段隨機臨床試驗將研究FMT是否能改善接受異基因幹細胞移植患者的健康結日本藤素�美國黑金�犀利士�威而鋼�速效犀利士�印度威而鋼�印度犀利士�雙效犀利士�印度壯陽藥�速效壯陽藥�台灣強硬藥局

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果，例如減少急性GVHD、減少住院次數、減少感染、提高生活質量並延長存留期。 該試驗將包括126名隨機分配到「獲勝」供體FMT組或安慰劑組的患者。 試驗地點位於西雅圖的弗雷德�哈奇癌症研究中心。

“我們希望通過在幹細胞移植患者中使用FMT，FMT將有助於預防急性GVHD而不增加更多的免疫抑制，改善生活品質，並降低移植后的死亡率，”拉希迪說。 “我們在《Nature Communications》上發表的研究成果提供了另一個基於證據的例子，說明如何利用腸道微生物組來改善人類健康。”

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