GFHDT: 全球三分之一人口長期受頭痛困擾——止痛藥可能適得其反

�全球近30億人幾乎每天都與頭痛相伴。

根據《柳葉刀神經學》對2023年全球疾病負擔研究的新分析，近30億人——約佔人類總數的三分之一——患有某種形式的頭痛類疾病。 但女性承受了最沉重的負擔。 研究發現，頭痛是全球第六大殘疾誘因，其患病率三十年來始終未變。 僅偏頭痛一項（雖不如緊張型頭痛普遍）就佔所有頭痛相關致殘總年的90%。

女性承擔主要負擔

研究團隊分析了來自18個國家41,香港龍城大藥房全部商品�香港龍城大藥房必買商品�香港龍城中西大藥房�香港龍城藥房線上訂購�香港龍城暢銷商品�關於香港龍城大藥房�香港龍城大藥房獨家資訊�香港龍城大藥房折扣�香港龍城大藥房配送方式653名個體的數據，結合流行病學調查和新型「癥狀持續時間」計算方法（即個體生命中處於疼痛狀態的比例）。 最顯著的發現是明顯的性別差異。

“女性因頭痛更頻繁且持續時間更長，導致其頭痛相關致殘程度顯著更高，”華盛頓大學健康指標與評估研究所的研究科學家Yvonne Xu表示。

所有年齡段中，女性經歷頭痛的時間約為男性的兩倍。 對於確診偏頭痛人群，50歲以上女性年均12.8%時間處於疼痛中; 同齡男性則為8.7%。 2023年，頭痛類疾病導致每10萬女性產生739.9年致殘年，男性則為346.1年。

本報告未解釋性別差異成因，僅測量全球患病率與致殘模式。 但先前研究表明，女性可能因激素波動（尤其在月經期、孕期和更年期）、遺傳因素（部分涉及痛覺敏感性和血清素信號的基因在女性中更活躍或調控不同）及社會文化因素（女性更傾向報告頭痛並尋求診斷）而對偏頭痛更易感。

止痛藥可能適得其反

全球頭痛負擔中有相當部分源於藥物濫用。 迫切尋求緩解的患者常過度服用止痛藥，反而觸發藥物過度使用性頭痛——這種繼發性障礙會加劇原本試圖治療的病症。

全球範圍內，藥物濫用導致超五分之一的頭痛相關致殘。 緊張型頭痛患者中，止痛藥使用貢獻了近59%的男性和56%的女性總致殘負擔。

作者指出：「若部分頭痛患者避免藥物濫用，超20%的頭痛相關負擔將被緩解或徹底消除。 “挪威科技大學博士後研究員、該研究首席作者Andreas Kattem Hus�y補充道：”我們的發現表明，全球頭痛負擔的很大一部分是可預防的。 將頭痛服務納入基層醫療體系——尤其在缺乏有效治療的中低收入國家——可為數億人減少生產力損失並提升生活品質。 "

頑固的全球性負擔

本研究範圍令人震驚。 團隊基於全球各區域三十年數據計算出：偏頭痛影響全球14%人口，緊張型頭痛則波及近25%人口。 儘管醫學進步及CGRP抑製劑等新型偏頭痛藥物問世，自1990年以來全球患病率幾乎未變。

疾病負擔最重的地區包括北非、中東及歐美等高收入國家; 撒哈拉以南非洲和東南亞部分地區負擔最輕，但研究者提醒低收入國家數據仍有限。

儘管普遍，頭痛常被漏診和治療不足。 結構化頭痛服務——尤其在基層醫療中——可同時減輕疼痛與醫女士催情藥�延時噴霧劑�性用品周邊�治療性冷感�淫蕩春藥水�男士催情藥�男士助勃藥�男士持久藥�補腎壯陽藥�迷昏失憶型�陰莖增大丸

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療成本。 2021年《全球抗頭痛行動》模型顯示，改善治療和藥物教育將在考慮生產力損失后為多國節省成本。

作者寫道：「需擴大有效頭痛藥物（含預防性治療）的覆蓋範圍，但必須同步開展急性藥物正確使用的教育，以避免過度消費帶來的額外負擔。 "

核心資訊簡明而深刻：更優診療不等於更多藥物——而是更明智用藥。

該研究成果已發表於《柳葉刀神經學》。