GFHDT: 為透析患者特製的泡菜、冬至紅豆粥與年糕飲食指南

蔚山北區一位60多歲的家庭主婦A決定從今年起不再每年製作泡菜。 這是因為A的丈夫已因慢性腎病接受透析治療一段時間。 丈夫曾喜愛用新鮮牡蠣製作的泡菜，但今年為健康起見放棄了。 此外，今年冬天她也不會再準備丈夫喜愛的冬季紅豆粥。 A放棄為丈夫製作泡菜和紅豆粥的原因是，這些食物中的鉀和磷對血液透析患者十分危險。

● 泡菜和水果中的鉀可導致透析患者高鉀血症

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冬季透析患者食用的生泡菜或牡蠣所含鉀成分可能引發高鉀血症，導致肌肉無力和心律失常，嚴重時甚至誘發心肌梗塞。 此外，水果蔬菜普遍含鉀量高，食用時需格外注意。 建議蔬菜浸泡水中至少兩小時后食用，水果則應每日定量攝入。 因此，開始血液透析的患者進食時務必檢查食材成分。 若因高鉀血症出現呼吸困難或胸痛等心絞痛癥狀，需立即前往附近醫院進行緊急血液透析或冠狀動脈介入治療。

● 警惕紅豆、牛奶和穀物中豐富的磷含量

韓國人每年冬至食用的紅豆粥需謹慎對待。 紅豆含磷量高，與鉀不同——鉀能通過透析部分過濾，而磷卻無法被透析清除。 血液中磷積累引發的高磷血症會導致瘙癢、關節疼痛、腫脹和骨畸形。 幾乎所有食物都含微量磷，其中乳酪、牛奶、霜淇淋等乳製品，以及糙米、黑米、松子、核桃等穀物含磷量尤為突出。

● 慢性腎病患者數量預計增加，透析患者數量將隨之上升

目前韓國血液透析患者人數預計

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截至2025年約為13萬。 隨著糖尿病、高血壓等慢性病患者增多及人口老齡化導致慢性腎病增加，透析患者數量正快速攀升。 慢性腎病早期癥狀隱匿，即使腎功能幾乎喪失也難以察覺。 因此，韓國血液透析患者人數預計未來將進一步增長。

腎病又稱腎衰竭，指腎功能持續下降超過三個月的疾病。 早期無癥狀，功能衰退後會出現浮腫、疲勞和呼吸困難。 糖尿病和高血壓等慢性病是主要誘因，治療關鍵在於管理原發病、藥物、飲食體重控制及運動等生活方式改善。 終末期患者因生活方式改善難以控制，需進行血液透析或腎臟移植。

● 透析患者應減少蛋白質和鈉攝入，足量攝取糖分和脂肪

血液透析是終末期腎病患者（腎功能低於15%）通過體外人工裝置過濾血液的替代療法，代替無法正常清除廢物和水分的腎臟。 透析維持體內電解質平衡並排出多餘水分。 由於單次透析耗時超四小時，需在短時間內過濾血液廢物，透析后常立即出現快速疲勞和虛弱。

對透析患者而言，飲食管理最為重要。 慢性腎病患者的飲食需根據病情和併發症調整，核心是減少鉀、磷、蛋白質和鈉的攝入，同時足量攝取糖分和脂肪以穩定供應和管理足夠熱量。

若慢性腎病患者嚴格執行飲食管理，可延緩未來開始透析的時間，並預防因含氮廢物引發的尿毒癥、浮腫、高血壓及電解質異常等併發症。

蔚山以利亞醫院人工腎臟中心主任鄭京民強調：「血液透析患者準確遵循設定飲食至關重要。 尤其飲食習慣難以改變，不僅需要患者自身意志，還需包括家人在內的周圍人持續關注和支援。�