GFHDT: 研究發現青少年長期規律使用成癮治療藥物可顯著降低藥物過量和住院風險

馬薩諸塞州總醫院布萊根醫療系統（Mass General Brigham）最新研究發現，堅

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持使用丁丙諾啡治療至少一年的青少年和年輕成人，相比早期停葯或用藥不規律的同齡人，其阿片類藥物過量和住院風險顯著降低。

該研究結果發表在《兒科學》（Pediatrics）期刊上，在青少年藥物過量死亡率因芬太尼泛濫而達到歷史新高的背景下，這一發現尤為重要。

“在青少年成癮治療中，我們經常被問及應該用藥多長時間以及必須多嚴格地服藥才能提供保護，”馬薩諸塞州總醫院布萊根兒童醫院青少年及年輕成人醫學主任、該研究的主要作者兼通訊作者Scott Hadland醫學博士說道。

“我們的研究結果表明，保持高依從性至少一年可以顯著降低藥物過量風險。 這是一個明確的資訊：對臨床醫生、家庭和青少年來說，更長的治療時間可以挽救生命。 "

該研究分析了2014年至2020年間在馬薩諸塞州開始使用丁丙諾啡的11,649名13至26歲青少年的數據。 研究團隊利用麻塞諸塞州公共衛生數據倉庫——一個將醫療、藥房和死亡記錄聯繫起來的綜合性全州數據集——確定了四種用藥模式：12個月高依從性（24%）、12個月低依從性（28%）、3至9個月後停葯（16%）以及3個月以內停藥（33%）。

與堅持12個月高依從性的青少年相比，3至9個月內停葯的青少年阿片類藥物過量風險高出82%，3個月內停葯的青少年風險高出76%。 用藥12個月但依從性低的青少年風險高出46%。 堅持用藥一年且高依從性的青少年急診就診和住院率也較低。

雖然丁丙諾啡是唯一獲准用於18歲以下青少年阿片類藥物使用障礙的藥物，但許多家庭和青少年一旦看到改善，就會選擇在幾周或幾個月後停止治療。 然而，研究結果表明，持續一年的規律用藥可能為預防藥物過量和其他嚴重後果提供最大保護。

“阿片類藥物使用障礙是一

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種可能在數年內反復發作的疾病，”Hadland說道。 “即使感覺情況好轉，繼續接受更長時間的治療也可能預防復發並挽救年輕人的生命。”

該研究強調了説明青少年堅持治療的重要性，包括使用長效注射型丁丙諾啡，以及為同時患有精神疾病或住房不穩定的青少年提供加強支援。

“在芬太尼泛濫的時代，短期治療根本不夠，”Hadland表示。 “臨床醫生、保險公司和醫療系統應盡一切可能幫助年輕人堅持用藥至少一年或更長時間。 這是降低青少年藥物過量死亡的關鍵一步。 "