gfdhfdh: 重度燒傷的治療護理方法都有哪些 燒傷的臨床表現及分類有哪些

一、燒傷的臨床表現及分類具體有哪些

1、I.度燒傷

又稱紅斑性燒傷，僅傷及表皮的一部分，但生髮層健在，因而增殖再生能力活躍，常於3~5天內癒合，不留瘢痕。

2、淺II.度燒傷

傷及整個表皮和部分乳頭層。 由於生髮層部分受損，上皮的再生有賴於殘存的生髮層及皮膚附件，如汗腺及毛囊的上皮增殖。 如無繼發感染，一般經1~2周左右癒合，亦不留瘢痕。

3、深II.度燒傷

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燒傷深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮及皮膚附件，癒合依賴於皮膚附件上皮，特別是毛囊突出部內的表皮祖細胞的增殖。 如無感染，一般需3~4周自行癒合，常留有瘢痕。 臨床變異較多，淺的接近淺II.度，深的則臨界III.度。

4、III.度燒傷

又稱焦痂性燒傷。 一般指全程皮膚的燒傷，表皮、真皮及皮膚附件全部毀損，創面修復依賴於手術植皮或皮瓣修復。

5、IV.度燒傷

燒傷深及肌肉、骨骼甚至內臟器官，創面修復依賴於手術植皮或皮瓣修復，嚴重者需截肢。

6、淺度燒傷

創面在傷后21天內自行癒合的燒傷，包括I.度燒傷和淺II.度和部分較淺的深II.度燒傷。

7、深度燒傷

創面自行癒合需要21天以上的燒傷。 包括較深或伴感染的深II.度燒傷、III.度燒傷和IV.度燒傷，通常需要手術治療。 深II.度燒傷表皮發白或棕黃，去除壞死皮后，創面微濕或紅白相間，感覺遲鈍，可見粟粒大小的紅色小點，一般需3~4周癒合，III.度燒傷局部表現可為蒼白、黃褐色、焦黃，嚴重者呈焦灼狀或炭化，皮膚失去彈性，觸之硬入皮革，乾燥無滲液，感覺差，需要手術植皮治療，癒合後有瘢痕。

8、中度燒傷

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成人燒傷面積在11%~30%之間（小兒5%~15%）或III.度燒傷面積在10%以下（小兒5%以下），並且無吸入性損傷或者嚴重併發症的燒傷。

9、重度燒傷

成人燒傷面積在31%~50%之間（小兒16%~25%之間）或III.度燒傷面積在10%~20%之間（小兒10%以下），或成人燒傷面積不足31%（小兒不足16%），但有下列情況之一者：（1）全身情況嚴重或有休克; （2）複合傷（嚴重創傷、衝擊傷、放射傷、化學中毒等）; （3）中、重度吸入性損傷; （4）嬰兒頭面部燒傷超過15%。

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