gfdhfdh: 心悶呼吸困難怎麼回事 呼吸困難是什麼原因2

3、肺底部可出現中、小濕鑼音，並隨體位而變化。

4、X線檢查，心影有異常改變; 肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。

三、中毒性呼吸困難

各種原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中、樞，增加呼吸通氣量，表現為深而大的呼吸困難; 呼吸抑製劑如*、*類等中毒時，也可抑制呼吸中樞，使呼吸淺而慢。

四、血源性呼吸困難

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重症貧血可因紅細胞減少，血氧不足而致氣促，尤以活動后顯劇; 大出血或休克時因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。

五、神經精神性與肌病性呼吸困難

重症腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞，出現異常的呼吸節律，導致呼吸困難; 重症肌無力危象引起呼吸肌麻痹，導致嚴重的呼吸困難; 另外，癔症也可有呼吸困難發作，其特點是呼吸顯著頻速、表淺，因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦症。

三、呼吸困難的鑒別診斷

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1、肺炎

肺炎（Pneumonia）是指肺部出現炎症，為呼吸系統的多發病、常見病。 肺炎可以發生在任何年齡層的人身上，但以年幼及年長者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系統比較差的人屬於高危患者，他們比較容易發病。 若病況嚴重，可以致命。 據世界衛生組織調查，肺炎死亡率占呼吸系統急性感染死亡率的75%。 嚴重肺炎可以出現呼吸困難，但同時可能伴有發熱、咳嗽、咳痰、咯血等，一般容易診斷。 但應該注意觀察是否合併更為隱蔽的基礎病，比如白血病等，患者容易併發感染，尤以肺部為甚。

2、支氣管哮喘

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呼吸困難是哮喘的典型癥狀，喘息的發作往往較突然。 呼吸困難呈呼氣性，表現為吸氣時間短，呼氣時間長，患者感到呼氣費力，但有些患者感到呼氣和吸氣都費力。 這部分患者一般都有明確的哮喘病史，容易診斷。 但如果患者為初次發病，就應該詳細詢問病史，結合體格檢查，β2受體激動劑吸入有效。 緩解后可做支氣管激發試驗或支氣管舒張試驗、肺功能檢查等可明確診斷。