gfdhfdh: 什麼是扁桃體 切除扁桃體后痰多是咋回事

一、什麼是扁桃體

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齶扁桃體是一對扁卵圓形的淋巴器官，位於扁桃體窩內。 扁桃體窩：口咽外側壁在腭咽弓和齶舌弓之間的三角形凹陷。 粘膜上皮向實質內下陷形成不陷窩，稱扁桃體小窩。

扁桃體前下部分被子齶舌弓遮蓋，其上端未被覆蓋的部分由結締組織構成的扁桃體體囊包繞，此囊僅借疏鬆結締組織與咽肌相連。 此處常是扁桃體周圍膿腫形成部位。 咽淋巴環由腭扁桃體、咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、舌扁桃體組成。

功能作用

以腭扁桃體最大，通常所

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說的扁桃體即指腭扁桃體。 腭扁桃體有一對，位於舌腭弓與咽腭弓之間，卵圓形，表面為複層鱗狀上皮所覆蓋。 上皮向扁桃體內部陷入形成10~20個隱窩，隱窩中含有脫落的上皮細胞。 淋巴細胞及細菌等。 上皮下方及隱窩周圍密集分佈著淋巴小結及彌散淋巴組織，淋巴細胞常穿過上皮而沉積於口咽部。 扁桃體的被膜是一層緻密的結締組織，它把腭扁桃體與鄰近器官隔開，有阻止腭扁桃體感染擴散的屏障作用。

扁桃體可產生淋巴細胞和抗體，故具有抗細菌抗病毒的防禦功能。 咽部是飲食和呼吸氣的必經之路，經常接觸較易隱藏病菌和異物。 咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執行著機體這一特殊區域的防禦保護任務。 不過此處也易遭受溶血性鏈球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發炎。 這些細菌通常就存在於人的咽部和扁桃體隱窩內。 正常情況下，由於扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌，可將細菌隨同脫落的上皮細胞從隱窩口排出，因此保持著機體的健康。 當機體因過度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降，上皮防禦機能減弱，腺體分泌機能降低時，扁桃體就會遭受細菌感染而發炎。 若扁桃體炎反覆發作並對全身產生不利影響時，可以考慮將扁桃體用手術摘除。

二、扁桃體的結構分類有哪些

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齶扁桃體

齶扁桃體呈卵圓形，粘膜一側表面覆有複層扁平上皮，上皮向固有層內陷入形成10~30個分支的的隱窩（crypt）。 隱窩周圍的固有層內有大量彌散淋巴組織及淋巴小結。 隱窩深部的復層扁平上皮內含有許多T細胞、B細胞、漿細胞和少量巨噬細胞與郎格漢斯細胞，稱為上皮浸潤部。 上皮內還有一些毛細血管后微靜脈，是淋巴細胞進出上皮的主要通道。 上皮細胞之間還有許多隧道樣細胞間通道，淺表的部分通道直接開口於表面，有的通道開口處覆有一個扁平的微皺褶細胞（microfoldcell，Mcell）。 上皮間隙內以T細胞多，這些經常遷移和更換。 上皮內的漿細胞常分佈在有孔毛細血管附近，有利於分泌的抗體進入血流。 小兒的腭扁桃體較發達，其固有層內含有大量彌散淋巴組織及淋巴小結，它們的數量及發育程度與抗原刺激密切相關。 扁桃體淋巴組織中的B細胞占淋巴細胞總數的60%，T細胞佔38

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.5%，還有少量K細胞和NK細胞。 彌散淋巴組織中則T細胞較多，也有散在的漿細胞、B細胞和一些毛細血管后微靜脈。 淋巴小結常較多而大，表明扁桃體與機體的體液免疫功能的關係較密切。 固有層內還有一些小淋巴管，淋巴細胞可經此進入淋巴。

咽扁桃體

咽扁桃體又稱腺樣體，位於咽的後壁，表面被覆假復層纖毛柱狀上皮，無隱窩。 粘膜形成一些縱行皺襞，固有層內有許多淋巴組織，上皮內也常見淋巴細胞浸潤，浸潤部上皮常變為複層扁平上皮。

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