asfsdfgdsfg: 單味大黃，外用治療這三種病，收效頗佳！
單味大黃，外用治療這三種病，收效頗佳！
17 Mar 2024 at 08:43pm
大黃味苦性寒，內服瀉實熱、破積滯、調氣活血;外用清血熱、破瘀血、消腫痛、祛瘀生新。 有基於此，筆者自1996年以來，外用單味大黃，治療多種皮膚科及外科疾病，取效滿意，茲舉例介紹如下：
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1
下肢潰瘍
李某，男，68歲。 1999年8月初診。 左下肢潰爛、疼痛持續4年，經多種中西藥物治療，效果不顯而來本院求治。
診見左小腿內側踝關節上6cm處可見54cm2大小的潰瘍面，表面有肉芽組織增生，膿液稠厚渾濁。
西醫診斷：下肢潰瘍。 中醫診斷：臁瘡。
隨擬清熱利濕方藥煎服，並用白芨粉、枯礬等適量外敷，然病情無明顯好轉。 觀其潰瘍邊緣變硬，周圍皮膚色黯。 此乃脈絡瘀阻，氣血不通，新血不生所致。 改用生大黃煎水清洗創面，並研極細生大黃粉撒於瘡面上，敷料覆蓋，兩天換藥1次。
經治兩周，膿液清除，有新肉長出。 繼用上法半月後瘡口癒合。
按：治療下肢潰瘍，醫者多以清熱利濕、祛腐生肌為法，而此例在反覆應用此法無效的情況下，改用大劑大黃外用卻能奏效。 筆者認為，此乃大黃破瘀、消腫、活血之功，使腫消血活，局部營養得到改善而致肌生瘡斂。
2
甲溝炎
劉某，女，21歲。 1998年4月初診。 患者1月前因剪趾甲不慎而致右足拇趾紅腫疼痛，繼之流膿水，經某醫院給予羅紅黴素口服，青黴素靜脈滴注5日，未見癥狀減輕而來求治。
診見右足拇趾呈黯紅色，腫大如杵，兩側甲溝有少量黃色清稀膿液流出並見肉芽增生。
西醫診斷：甲溝炎。 中醫診斷：蛇眼癥。
治用生大黃200g，煎水浸泡，每日兩次，每次30分鐘。
5天后痛止，腫脹明顯減退，12天即痊癒。
按：《名醫別錄》稱大黃主「老血留結」; 《本草綱目》載大黃主「諸火瘡」。。 大黃性寒，能清血分熱毒。 本例因剪趾甲不慎，外感毒邪，久之火毒蘊結，瘀血內阻，故用大劑大黃清腫毒、逐瘀血，使熱清毒解，腫痛自止。
3
急性濕疹
張某，男，30歲。 2000年7月21日初診。 患者1周前兩上臂內側大片皮膚發癢，起谷粒大小丘皰疹，翌日即破潰，局部逐漸糜爛融合成片。 曾在某院皮膚科治療，內服抗組織胺葯，外用爐甘石洗劑等，效果不顯，3天后腫勢上延並伴寒熱而來求診。
體溫39.0C，兩上臂內側大片糜爛腫脹，腫勢上延及肩頸部，頭面部亦見浮腫，兩眼如縫，耳後糜爛流液，舌淡紅、苔薄黃，脈浮滑數。
西醫診斷：急性濕疹。 中醫診斷：濕瘡。
治擬清熱利濕，用龍膽瀉肝湯加減。
3天后複診，面腫稍微減輕，但耳後流液依然，且煩躁不安。 詢知大便3天未行，並感腹脹，隨以上方加生大黃20g後下繼服，患處用生大黃50g煎水濕敷，滲液處用大黃粉外敷。
兩天后體溫降至37.0C，頭面腫脹明顯消退，耳後已無滲液分泌，大便日行2次。 腑氣已通，邪有出處，停服中藥，仍以大黃外用。
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5天后，頭面部腫勢全部消退，原滲液處均乾燥結痂，右上臂皮損癒合，左上臂有1.52cm2糜爛面，略有癢感，續擬外用藥如前法，5天而愈。
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下肢潰瘍
李某，男，68歲。 1999年8月初診。 左下肢潰爛、疼痛持續4年，經多種中西藥物治療，效果不顯而來本院求治。
診見左小腿內側踝關節上6cm處可見54cm2大小的潰瘍面，表面有肉芽組織增生，膿液稠厚渾濁。
西醫診斷：下肢潰瘍。 中醫診斷：臁瘡。
隨擬清熱利濕方藥煎服，並用白芨粉、枯礬等適量外敷，然病情無明顯好轉。 觀其潰瘍邊緣變硬，周圍皮膚色黯。 此乃脈絡瘀阻，氣血不通，新血不生所致。 改用生大黃煎水清洗創面，並研極細生大黃粉撒於瘡面上，敷料覆蓋，兩天換藥1次。
經治兩周，膿液清除，有新肉長出。 繼用上法半月後瘡口癒合。
按：治療下肢潰瘍，醫者多以清熱利濕、祛腐生肌為法，而此例在反覆應用此法無效的情況下，改用大劑大黃外用卻能奏效。 筆者認為，此乃大黃破瘀、消腫、活血之功，使腫消血活，局部營養得到改善而致肌生瘡斂。
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甲溝炎
劉某，女，21歲。 1998年4月初診。 患者1月前因剪趾甲不慎而致右足拇趾紅腫疼痛，繼之流膿水，經某醫院給予羅紅黴素口服，青黴素靜脈滴注5日，未見癥狀減輕而來求治。
診見右足拇趾呈黯紅色，腫大如杵，兩側甲溝有少量黃色清稀膿液流出並見肉芽增生。
西醫診斷：甲溝炎。 中醫診斷：蛇眼癥。
治用生大黃200g，煎水浸泡，每日兩次，每次30分鐘。
5天后痛止，腫脹明顯減退，12天即痊癒。
按：《名醫別錄》稱大黃主「老血留結」; 《本草綱目》載大黃主「諸火瘡」。。 大黃性寒，能清血分熱毒。 本例因剪趾甲不慎，外感毒邪，久之火毒蘊結，瘀血內阻，故用大劑大黃清腫毒、逐瘀血，使熱清毒解，腫痛自止。
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急性濕疹
張某，男，30歲。 2000年7月21日初診。 患者1周前兩上臂內側大片皮膚發癢，起谷粒大小丘皰疹，翌日即破潰，局部逐漸糜爛融合成片。 曾在某院皮膚科治療，內服抗組織胺葯，外用爐甘石洗劑等，效果不顯，3天后腫勢上延並伴寒熱而來求診。
體溫39.0C，兩上臂內側大片糜爛腫脹，腫勢上延及肩頸部，頭面部亦見浮腫，兩眼如縫，耳後糜爛流液，舌淡紅、苔薄黃，脈浮滑數。
西醫診斷：急性濕疹。 中醫診斷：濕瘡。
治擬清熱利濕，用龍膽瀉肝湯加減。
3天后複診，面腫稍微減輕，但耳後流液依然，且煩躁不安。 詢知大便3天未行，並感腹脹，隨以上方加生大黃20g後下繼服，患處用生大黃50g煎水濕敷，滲液處用大黃粉外敷。
兩天后體溫降至37.0C，頭面腫脹明顯消退，耳後已無滲液分泌，大便日行2次。 腑氣已通，邪有出處，停服中藥，仍以大黃外用。
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5天后，頭面部腫勢全部消退，原滲液處均乾燥結痂，右上臂皮損癒合，左上臂有1.52cm2糜爛面，略有癢感，續擬外用藥如前法，5天而愈。
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