zxcvb: 兒童疝氣拖延治療當心“小洞”變成“大洞”2

兒童疝氣拖延治療當心“小洞”變成“大洞”2


25 Mar 2024 at 02:52pm
嵌頓疝氣」發生須馬上就醫,非規範治療方法要敬而遠之

  兒童腹股溝疝氣的典型症狀是腹股溝區或陰囊內出現一個可複性囊性腫塊。當患兒腹壓增加,如哭鬧、便秘、咳嗽時,腫塊就會出現,小的如鵪鶉蛋,大的如雞蛋;當安靜或平臥時,腫塊會縮小或消失。

  專家表示,兒童腹股溝疝氣容易被忽略的原因在於,寶寶一般無明顯不適感受,僅偶爾伴隨局部脹痛和牽涉痛。但當包塊不能回納時,就要尤其當心「嵌頓疝氣」的可能。所謂「嵌頓疝氣」就是因為孩子哭鬧、咳嗽或便秘,導致肚子壓力突然增高,大量腸子衝出「小洞」被洞口擠壓,發生嵌頓。卡住的包塊不能自行復位,患兒會哭鬧、煩躁不安,不讓家長觸碰。如嵌頓組織發生缺血性壞死,還可併發腸穿孔、腹膜炎,包塊顏色變深、變硬,患兒出現腹痛、噁心、嘔吐、發熱,甚至休克等症狀。這種情況一旦出現,應馬上就醫,防止造世界三大約會強暴藥GHBFM2DDK迷姦粉催情水日本淑女剋星精華素一滴銷魂

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  專家特別提醒家長,對於網路上充斥的「疝氣帶」「疝氣褲」「疝氣貼」「疝氣特效藥」「疝氣微創注射治療」等非規範治療方法要敬而遠之,這類方法抓住家長懼怕麻醉和手術風險的弱點,有針對性地誘導家長採用所謂的“非手術治療”,不僅達不到治病的效果,還讓孩子受了罪。專家介紹,他們接診的患童中,曾經出現長期使用疝氣帶壓迫,導致兒童精索血管閉塞、睪丸缺血萎縮的嚴重病例。敬告家長應儘早讓孩子接受正規治療。

  針對不同年齡層生理特點,疝氣的手術選擇呈現多樣化

  專家表示,兒童疝氣同成人的一樣,為不可自癒疾病,故而手術是唯一治癒方法。

  兒童疝氣手術的方法通俗來講就是把「小洞」補上,大致分為縫合手術(開刀或微創疝囊高位結紮)和使用「補片」封堵「小洞」的無張力修補手術。專家介紹,合成補片通常不能用在兒童疝氣治療上,長期以來兒童疝氣都是用縫合的方法修補,也是臨床主流的手術方法。

  然而,兒童疝氣縫合修補方法也有弊端,它忽略了兒童成長過程中的特點,大疝氣容易復發。陳傑教授和他的團隊針對6歲以下幼兒、6~12歲學齡期兒童、12~18歲青少年的不同生理特點,創造了一套獨特的治療方法。

  針對6歲以下的兒童:採用獨創的單孔腹腔鏡腹股溝疝氣疝氣囊高位結紮手術,原本需要3個5毫米小孔才能完成的手術,在獨創的「針式鉗」輔助下,一個5毫米孔加上一個1毫米針孔就能解決問題,手術耗時5至10分鐘,可以在「日間手術室」完成;

  針對6~12歲的學齡期兒童:根據其發育情況,充分評估疝氣復發和病情進展風險,發育偏慢的孩子可以使用單孔腹腔鏡腹股溝疝氣疝囊高位結紮手術,發育較快的孩子可以使用「吸收型補世界三大約會強暴藥GHBFM2DDK迷姦粉催情水日本淑女剋星精華素一滴銷魂

卡宴春藥金蒼蠅美國黑金美國黑魔英國威馬印度神油JOKER2H2D德國愛神片」修補;

  針對12~18歲步入青春期的學齡期少年:開創性地使用“吸收型補片”封堵“小洞”,既保證了修補效果,降低了復發率,又保證了孩子發育過程中的舒適感。

  專家表示,兒童在手術後4小時即可正常進食和下地活動,但是畢竟在腹股溝區進行了手術操作,局部的疼痛感一般會持續幾天,但基本上都是輕微疼痛,不會影響正常活動。家長需要注意的是,監督孩子在手術後一周盡量避免腹壓增高的動作,平時注意減少腹壓增高的因素,如咳嗽、便秘、劇烈運動,在咳嗽等動作時保護一下手術區域,並根據醫生的要求按時到門診就診。

  對於暫時因各種原因不適合手術的兒童,要盡量留意避免增加腹壓的動作,防止腹壓突然增高引起「嵌頓疝氣」的發生。

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