GFHDT: 研究：藥物對腸道細菌的影響可能提高用藥安全性

�理解藥物與腸道菌群的相互作用有助於解釋人們對治療反應的差異，並在此前已有的藥物安全知識基礎上，支持未來更安全、更有效的處方用藥。

根據英國藥品和醫療保健產品監管局（MHRA）和格拉斯哥大學的一項新綜述，一些日常用藥——不僅僅是抗生素——可能以影響其他治療效果的方式影響腸道細菌。 這些發現為更好地個人化治療和改善現實生活中藥物聯用方式提供了機會。

該綜述由Shirley Do Nascimento及其同事撰寫，於今日（12月23日）發表在《自然》子刊《npj抗微生物藥物與耐藥性》上，彙集了大量證據，表明包括糖尿病治療藥物和抗精神病藥物在內的廣泛藥物可以改變我們腸道中數萬億維持快速起效男士助勃�掌控時間延時噴霧�淫蕩春藥水�自然加碼陰莖增大�草本配方補腎壯陽�點燃欲火男士催情

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健康的細菌的組成。 這些微妙的變化可能在藥物在體內發揮作用的過程中扮演重要角色，特別是在聯合用藥時。

理解藥物如何與腸道細菌相互作用，可以説明研究人員和MHRA在現有的藥物安全證據基礎上，更好地理解為何有些人對同一種藥物的反應不同，並支持開發出更安全、更有效的治療方法。

MHRA腸道菌群部門高級負責人、該研究的資深作者Chrysi Sergaki博士表示：

“抗生素對腸道細菌的影響是眾所周知的，但這項綜述表明，一些其他常用藥物也會影響菌群。 建立這一理解有助於我們確定哪些更好的數據可以改進藥物開發，並最終改善患者護理——同時支援抗生素的負責任使用。

“這些發現可以説明研究人員理解為何一些患者對同一治療的反應不同，以及為何某些副作用在某些人身上出現而其他人卻沒有。”

腸道菌群——生活在消化系統中的數萬億細菌群落——在免疫和新陳代謝中起著關鍵作用。 雖然抗生素對這種平衡的影響已經得到充分證實，但該綜述強調了多項證據，表明幾種非抗生素藥物可能有類似但更為微妙的影響。

例如，該綜述指出：

• 廣泛使用的糖尿病藥物二甲雙胍（Metformin）會以可能同時促進其療效和某些副作用（如腹脹或腹瀉）的方式改變腸道細菌。


• 研究表明，抗精神病藥物會破壞與體重增加和代謝變化相關的腸道細菌。

更好地理解藥物如何影響腸道細菌也可以支持保護治療效果（包括抗生素）的努力。 腸道是細菌和其他微生物（包括攜帶耐葯基因的微生物）的主要棲息地。 當腸道細菌平衡被破壞時，耐葯細菌可能獲得優勢。 從長遠來看，識別對菌群影響較小的藥物可能有助於減緩抗微生物耐葯性的傳播。

格拉斯哥大學論文合著者Anastasia Theodosiou博士表示：

“這篇論文是將菌群視為我們需要保護的對象邁出的重要一步——也是設計和測試不僅更有效，而且對我們的菌群更安全的藥物邁出的重要一步。”

MHRA正在與研究人員和創新者合作，在藥物開發過程中制定更新的標準，以研究藥物如何影響腸道菌群——以及其他菌群，如陰道菌群。 目標是建立一致、可靠的證據，供監管機構和開發者使用。

MHRA還在探索改進藥物副作用和藥物間相互作用預測的新方法。 這包括：

• 黃卡生物庫（Yellow Card Biobank），它將疑似副作用報告與基因和生物數據聯繫起來，説明研究人員更好地理解為何有些人會出現不良反應。


• 一項使用人工智慧（AI）和匿名NHS數據的新研究，旨在預測藥物組合可能產生的副作用，然後再讓患者使用。 這對英國數百萬服用多種藥物的人來說尤其重要，因為某些相互作用可能導致可避免的副作用、額外的全科醫生就診或住院。

長期目標是開發工具，幫助醫生瞭解藥物組合在現實生活中的效果，支援更安全、更有效的處方用藥，可以更緊密地根據個體患者進行定製。

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注：

1. 出版物：S. Do Nascimento等（2025）《微生物毒性：藥物療效、毒性和健康結果中被忽視的因素》《自然》npj抗微生物藥物與耐藥性。 DOI: 10.1038/s44259-025-00165-5。


2. 英國藥品和醫療保健產品監管局（MHRA）負責監管英國所有藥品和醫療器械，確保其有效且安全。 該機構所有工作都基於穩健和基於事實的判斷，以確保益處大於風險。


3. MHRA是英國衛生和社會保障部（Department of Health and Social Care）的執行機構。