GFHDT: 腫瘤學優化模型公佈首期成本與績效評估報告
腫瘤學優化模型公佈首期成本與績效評估報告
30 Mar 2026 at 03:08am
2025年8月25日，腫瘤學優化模型（EOM）正式公佈首期對賬績效期的成本與績效數據及首年度評估報告。 腫瘤學優化模型（EOM）是一項全國性自願支付模式，旨在激勵腫瘤學實踐機構為接受七種特定癌症系統性化療的 Medicare 受益人提供協
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調、高品質、以患者為中心的護理服務，這七類癌症包括高風險乳腺癌、肺癌、慢性白血病、小腸/結直腸癌、淋巴瘤、多發性骨髓瘤和高風險前列腺癌。
該模型於2023年7月1日啟動，並於2025年7月1日新增第二批參與機構。 首、第二批參與機構運行周期分別為七年和五年，均將於2030年6月30日結束。
核心要點
模型詳情
EOM 基於2016年7月1日至2022年6月30日運行的腫瘤學護理模型（OCM）經驗構建。 在 OCM 期間，實踐機構實施了疼痛與抑鬱標準化篩查、改善患者溝通等轉型措施，提升了 Medicare 受益人的護理品質。
EOM 延續提供月度增強腫瘤學服務（MEOS）支付，支援醫療服務提供方落實基於價值的患者中心服務，例如24/7臨床醫師接入、患者導航及促進醫患共同決策的全面護理計劃。
EOM 聚焦更精準的高風險癌症類型，並依據 OCM 評估結果及參與者、患者宣導團體和其他腫瘤學利益相關方的反饋進行優化。 關鍵改進包括癌症類型特異性基準設定、強化參與方財務責任，以及新增護理轉型活動如電子患者報告結局（ePROs）收集和健康相關社會需求（HRSNs）篩查。
背景說明
EOM 通過融合財務責任機制、月度護理轉型支援及以患者為中心的護理要求，改革腫瘤學領域的支付與服務模式。 在 EOM 中，參與的醫師團體執業機構（PGPs）需對接受七類癌症系統性治療的 Medicare 患者為期六個月的治療週期內的護理品質與總支出承擔包括下行風險在內的責任。 PGPs 可協同其他專科醫生、初級保健提供方、社區組織、社會工作者或心理學家，推動整體化患者護理。
模型目標
EOM 的核心目標是驗證將支付機制與循證、患者中心的護理模式結合能否改善健康結局與患者體驗，減少不必要醫療利用與支出，從而優化 Medicare 受益人的腫瘤學護理。
創新機制
EOM 推動腫瘤學護理的遞送、協調與個人化創新。 通過MEOS支付支持這些護理轉型活動，助力各規模腫瘤學實踐機構在基於價值的環境中保持競爭力並持續創新。
通過要求實踐機構對總護理成本承擔財務責任並接受下行風險，EOM 確保 Medicare 資金高效使用，在改善護理的同時減少浪費。
模型設計
當 Medicare 受益人開始接受乳腺癌、慢性白血病、小腸/結直腸癌、肺癌、淋巴瘤、多發性骨髓瘤或前列腺癌的化療時，即啟動一個治療週期。 每個週期持續六個月; 若患者治療超過六個月且繼續接受化療，則可能產生多個連續週期。 CMS 根據歷史成本及患者特徵（如既有健康情況）設定支出基準，對成本與品質指標表現優異的參與者提供基於績效的支付獎勵。
支付結構
EOM 包含兩大核心支付機制：
月度增強腫瘤學服務（MEOS）支付
基於績效的支付（PBP）
強制護理設計活動
實踐機構必須實施八項核心參與方重構活動（PRA），包括：
品質與數據報告
實踐機構需提交質量指標、臨床及社會人口學數據。 CMS 定期向參與方提供支出、利用率、質量表現及相關索賠數據報告。
參與機構資訊
目前共有34家實踐機構及1家商業支付方參與腫瘤學優化模型，覆蓋500多個診療點的3000餘名執業醫師。
參與支付方為：
適用於EOM MEOS支付的MIPS支付調整豁免
CMS 發佈聯邦公報通知，明確腫瘤學優化模型（EOM）中的月度增強腫瘤學服務（MEOS）支付不受基於價值的激勵支付系統（MIPS）調整因素影響。
評估報告
最新評估報告
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調、高品質、以患者為中心的護理服務，這七類癌症包括高風險乳腺癌、肺癌、慢性白血病、小腸/結直腸癌、淋巴瘤、多發性骨髓瘤和高風險前列腺癌。
該模型於2023年7月1日啟動，並於2025年7月1日新增第二批參與機構。 首、第二批參與機構運行周期分別為七年和五年，均將於2030年6月30日結束。
核心要點
- 問題背景：癌症是美國主要致死病因，對確診患者及其家庭和醫療系統造成沉重負擔。 當前護理品質與成本仍有提升空間，例如避免不必要的醫院就診、改善臨終關懷、轉向更高價值的癌症治療方案。
- 解決方案：EOM 激勵腫瘤學醫療服務提供方對腫瘤治療週期內的總護理成本與品質承擔責任。 參與機構為 EOM 受益人提供個人化護理計劃和患者導航等服務，從而實現更及時、精準的協調護理。
- 預期成效：EOM 旨在通過改善癌症治療受益人的護理質量推動腫瘤學護理轉型，包括提升健康結局與患者體驗，同時降低 Medicare 專案支出。
- 實施策略：EOM 回應創新中心以患者賦權為核心的戰略優先事項，將患者置於護理團隊中心，並通過優化激勵機制確保聯邦納稅人的資金用於高價值護理，實現更明智的支出。
模型詳情
EOM 基於2016年7月1日至2022年6月30日運行的腫瘤學護理模型（OCM）經驗構建。 在 OCM 期間，實踐機構實施了疼痛與抑鬱標準化篩查、改善患者溝通等轉型措施，提升了 Medicare 受益人的護理品質。
EOM 延續提供月度增強腫瘤學服務（MEOS）支付，支援醫療服務提供方落實基於價值的患者中心服務，例如24/7臨床醫師接入、患者導航及促進醫患共同決策的全面護理計劃。
EOM 聚焦更精準的高風險癌症類型，並依據 OCM 評估結果及參與者、患者宣導團體和其他腫瘤學利益相關方的反饋進行優化。 關鍵改進包括癌症類型特異性基準設定、強化參與方財務責任，以及新增護理轉型活動如電子患者報告結局（ePROs）收集和健康相關社會需求（HRSNs）篩查。
背景說明
EOM 通過融合財務責任機制、月度護理轉型支援及以患者為中心的護理要求，改革腫瘤學領域的支付與服務模式。 在 EOM 中，參與的醫師團體執業機構（PGPs）需對接受七類癌症系統性治療的 Medicare 患者為期六個月的治療週期內的護理品質與總支出承擔包括下行風險在內的責任。 PGPs 可協同其他專科醫生、初級保健提供方、社區組織、社會工作者或心理學家，推動整體化患者護理。
模型目標
EOM 的核心目標是驗證將支付機制與循證、患者中心的護理模式結合能否改善健康結局與患者體驗，減少不必要醫療利用與支出，從而優化 Medicare 受益人的腫瘤學護理。
創新機制
EOM 推動腫瘤學護理的遞送、協調與個人化創新。 通過MEOS支付支持這些護理轉型活動，助力各規模腫瘤學實踐機構在基於價值的環境中保持競爭力並持續創新。
通過要求實踐機構對總護理成本承擔財務責任並接受下行風險，EOM 確保 Medicare 資金高效使用，在改善護理的同時減少浪費。
模型設計
當 Medicare 受益人開始接受乳腺癌、慢性白血病、小腸/結直腸癌、肺癌、淋巴瘤、多發性骨髓瘤或前列腺癌的化療時，即啟動一個治療週期。 每個週期持續六個月; 若患者治療超過六個月且繼續接受化療，則可能產生多個連續週期。 CMS 根據歷史成本及患者特徵（如既有健康情況）設定支出基準，對成本與品質指標表現優異的參與者提供基於績效的支付獎勵。
支付結構
EOM 包含兩大核心支付機制：
月度增強腫瘤學服務（MEOS）支付
- 實踐機構每月每受益人獲得110美元（雙重資格受益人為140美元）
- 該支付支援患者導航、24/7臨床接入、全面護理規劃、健康相關社
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會需求（HRSNs）篩查及電子患者報告結局（ePROs）應用等護理轉型活動
基於績效的支付（PBP）
- 參與方對每個六個月週期內的Medicare總支出承擔財務責任
- 若總支出低於目標金額且滿足品質指標，參與方可分享節餘收益
- 若總支出超過特定閾值，參與方需向CMS償還超額部分
強制護理設計活動
實踐機構必須實施八項核心參與方重構活動（PRA），包括：
- 24/7臨床醫師接入並配備電子健康記錄（EHR）許可權
- 患者導航服務
- 循證治療指南應用
- 全面護理計劃制定
- 社會需求篩查
- 電子患者報告結局（ePROs）收集與監測
- 利用數據持續改進品質
- 使用認證電子健康記錄技術
品質與數據報告
實踐機構需提交質量指標、臨床及社會人口學數據。 CMS 定期向參與方提供支出、利用率、質量表現及相關索賠數據報告。
參與機構資訊
目前共有34家實踐機構及1家商業支付方參與腫瘤學優化模型，覆蓋500多個診療點的3000餘名執業醫師。
參與支付方為：
- 南卡羅來納州藍十字藍盾公司
適用於EOM MEOS支付的MIPS支付調整豁免
CMS 發佈聯邦公報通知，明確腫瘤學優化模型（EOM）中的月度增強腫瘤學服務（MEOS）支付不受基於價值的激勵支付系統（MIPS）調整因素影響。
評估報告
最新評估報告
- 雙頁簡報：概覽報告
- 首年度評估報告
- 首年度評估報告執行摘要
- 首年度評估報告附錄
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