zxcvb: 研究揭示登革熱感染后多器官併發症和死亡高風險

登革熱研究揭示倖存者感染后面臨多器官併發症、全因住院及死亡的顯著風險提升。 該研究由新加坡研究人員發表於《臨床微生物學與感染》，通過全國登革熱登記系統和醫療索賠資料庫，分析了2017年1月至2023年6月期間感染的55,870名成年患者與310萬未感染對照人群數據，隨訪期為31至300天。

研究指出：「登革熱是全球蟲媒病中疾病負擔最重的疾病之一。 鑒於登革熱在熱帶中低收入國家造成不成比例的負擔，這些地區診斷檢測和隨訪資源有限，基於人群的登革熱後遺症長期佇列研究仍顯不足。 "

死亡風險翻倍

儘管多數患者感染較輕無需住院，但登

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革熱倖存者的全因住院風險（校正風險比[aHR]1.22）和死亡風險（aHR 2.08）顯著升高。 隨訪期間，登革熱患者的新增疾病累積數量持續高於對照組。 住院與非住院患者均呈現多系統併發症風險上升，61歲以上老年人、基礎疾病患者、男性及感染DENV-2/DENV-3血清型者風險尤高。

感染后任何併發症風險增加19%（aHR 1.19），心血管併發症風險上升46%（aHR 1.46），神經精神併發症風險增加29%（aHR 1.29）。 登革熱患者的新增併發症負擔達每10萬人日2.07例。

腎併發症風險激增230%

具體心血管風險包括重大急性心血管事件（aHR 1.31）、心律失常（aHR 1.46）和缺血性心臟病（aHR 1.254）。 神經精神風險涵蓋認知障礙（aHR 1.66）、其他神經系統疾病（aHR 1.32）及壓力/焦慮（aHR 1.57）。 胃腸風險包括胃炎（aHR 1.48）和非感染性肝炎/肝硬化（aHR 3.66）。 登革熱患者自體免疫疾病風險增加37%（aHR 1.37），內分泌疾病風險19%（aHR 1.19），胃腸併發症42%（aHR 1.42），腎併發症風險激增230%（aHR 2.30）。 其中結締組織疾病風險（aHR 2.43）尤為突出，膽固醇異常風險同樣升高。

研究團隊總結稱：「登革熱感染后多器官系統的長期後遺症風險增加，反映了急性登革熱的全身性特徵。 慢性多系統後遺症可能加劇登革熱相關發病率，建立多學科護理策略以降低慢性健康損失至關重要。