GFHDT: 兒童期重症瘧疾或損害大腦認知功能 研究顯示

兒童期重症瘧疾不僅危及生命，還可能增加認知功能障礙風險，影響日後的學術能力和就業前景，一項最新研究顯示。 該研究近期發表於《美國醫學會雜誌》，表明腦型瘧疾和重症瘧疾性貧血的倖存兒童在青春期仍持續存在認知和學術能力損傷。

印第安納大學醫學院兒科教授錢迪�約翰表示：“腦型瘧疾

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研究發現呼籲亟需開發更優預防策略和更有效療法，以減輕這種全球最危險疾病之一的持久影響。

瘧疾如何損害大腦功能？

印第安納大學研究人員追蹤了兩項關於重症瘧疾的佇列研究，隨訪時間長達首次發病后4至15年。 結果顯示，腦型瘧疾和重症瘧疾性貧血的倖存兒童出現認知障礙，其認知得分相當於比社區同齡人低3至7個智商點。

研究發現，腦型瘧疾或重症瘧疾性貧血患兒的特定臨床因素——如急性腎損傷和尿酸水準升高（尿酸雖為人體必需物質，但過高時會產生毒性）——與更差的長期認知結果相關。 研究人員現正聚焦於確認這些瘧疾類型是否直接導致認知障礙，以及如何預防。

通過「嚴重瘧疾與大腦風險」 （SMART Brain） 研究專案，科學家計畫利用大腦模型深入探索重症瘧疾特定病理過程與腦損傷之間的關聯。 約翰教授指出：「若能識別導致腦損傷的病理通路，我們就能開發預防性干預措施，並在臨床試驗中驗證。 這有望保護數十萬瘧疾流行國家兒童的大腦，改善其認知和學術表現。 "

瘧疾由受感染蚊子叮咬傳播的寄生蟲引發。 據世界衛生組織（WHO）說明，當攜帶瘧原蟲的雌性按蚊叮咬人類后，寄生蟲進入人體肝臟成熟，數日後侵入血液感染紅細胞。 48至72小時內，寄生蟲大量繁殖導致受感染細胞破裂。

癥狀從輕微到危及生命不等，包括：

• 寒顫


• 高燒


• 出汗


• 頭痛


• 噁心
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• 嘔吐


• 腹痛


• 腹瀉


• 貧血


• 肌肉疼痛


• 驚厥


• 昏迷


• 血便

重症病例可引發造血功能障礙導致瘧疾性貧血，或造成嚴重神經系統問題引發昏迷，後者即定義為腦型瘧疾。 2024年WHO報告顯示全球瘧疾病例達2.82億，其中61萬死亡病例約75%為5歲以下兒童。 在瘧疾仍流行的83個國家中，25國2023年報告病例數少於10例，標誌著疾病防控取得顯著進展。