gfdhfdh: 燒傷后心功能障礙的飲食禁忌_燒傷后心功能障礙有哪些治療方法

一、燒傷后心功能障礙有哪些飲食禁忌

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燒傷後心功能障礙的飲食禁忌有哪些？

盡量少吃辛辣、刺激的食物。 例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

除存在口腔粘膜和食道燒傷外，燒傷后病人是可以進食的。 機體的代謝增加和組織持續消耗是嚴重燒傷反應的特點，一般而言，燒 傷越嚴重，發生營養障礙的可能性越大。 營養不良可延遲創面癒合，使機體免疫功能下降，抗感染和組織修復的能力進一步削弱， 嚴重影響預後。 所以，對於嚴重燒傷病人，給予足夠合理的營養支援是提高燒傷病人治癒率，減少併發症和縮短病程的重要治療措 施。 口服法補充營養不僅經濟方便，而且營養素組成也較齊全，並能增進食慾，促進胃腸道蠕動。 在無其他病情及治療方面禁忌的病人 ，應盡量鼓勵其口服，並注意以下幾點：

（1）對於嚴重燒傷病人，飲

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食應由少量試餐開始，逐漸增加，避免發生急性胃擴張和腹瀉。

（2）燒傷前胃內有殘留食物的病人，暫不進食，傷后第2-3天，胃腸蠕動功能恢復後進食，開始每日3-4次，每次40-80ml，以後逐 漸增量。

（3）燒傷早期病人應以清淡以消化飲食為宜。 燒傷後期病人應多進食高熱量、高蛋白、品質高、體積小、易於消化吸收的食物，增加蛋類、魚類、肉類等食物的攝入。

二、燒傷后心功能障礙的病因有哪些

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1.急性血容量減少 嚴重燒傷后有效迴圈血容量銳減，特別是超過總血容量的30%~35%而得不到及時補充時，即發生失血性和燒傷休克。 燒傷時劇烈疼痛還可引起神經源性休克。 休克時，有效循環血量不足，冠狀動脈血流量減少，引起心肌缺血、缺氧而發生損害，是燒傷后心功能不全的主要原因。

2.急性迴圈血量增多 燒傷后短期過多、過快地大量輸血、輸液，特別是燒傷水腫回收階段或伴有急性少尿型腎功能不全時，迴圈血量驟增。 有的因過快地輸入白蛋白，使迴圈血量突然增多，燒傷后心肌本來已有損害，前負荷加重后，可引起心功能不全。

3.心室舒張受限 心包積液、心包填塞或極度的縱隔及胸腔內積血、積液、積氣等，均可增加心室外壓力，使心室舒張受限，心排血量因而下降。

4.血管阻力增高 血管阻力增高，造成心臟后負荷加重，引起心臟輸出障礙。 燒傷后，因缺氧、輸入血管收縮藥物，均可使周圍血管收縮，外周阻力顯著增高，使左心室后負荷增加，造成左心室輸出障礙。

5.感染 燒傷後期併發的心功能不全，多與感染有關。 可併發於肺部感染或全身性感染（膿毒症或敗血症），引起急性心肌炎、心包炎和心包積液等。 嚴重全身性感染時，尚可發生心肌出血和（或）灶性壞死，甚至心肌膿腫，導致心肌收縮力減弱。 感染還可通過多種途徑增加心臟負荷和（或）妨礙心肌的舒縮功能：（1）感染發熱可通過交感神經興奮和代謝率的增高而加重心臟的負荷。 （2）感染時細菌毒素可直接抑制心肌的舒縮功能。 （3）心率加快，增加心肌耗氧量，縮短心臟舒張期，影響冠狀動脈血液灌流。 （4）肺部感染不但使肺血管阻力增高，加重右心室負荷，還因呼吸困難使機體耗

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氧量增加，以及通氣與換氣障礙而誘發心功能不全。

6.嚴重心律失常 一般來說，燒傷後心律失常是各種原因引起的心功能不全的表現，但反過來又可加重心功能不全。 在某些嚴重燒傷患者併發嚴重休克或感染時，可先出現某些性質嚴重的心律失常（如室性心律失常、心房顫動等），然後發生心功能不全。

三、燒傷后心功能障礙會引起什麼併發症

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