gfdhfdh: 引發食道癌的主要因素是什麼 食道癌患者的飲食護理是怎樣的呢

一、引發食道癌的主要因素是什麼

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食道癌發生因素眾多，食道癌發生是一個漸進過程，在癌變的過程中必有一種主要因素和若干次要因素，這些因素在癌變過程中又起著協同促癌作用，通過國內、國際的大量調查研究認為與主要有兩方面的因素：一是由於飲食結構和生活習慣的變化，大量進食酸性食物，體質酸化，癌細胞不會像正常細胞因環境酸化而死亡，事實上癌細胞是正常細胞為了在酸性環境里生長， 採取主動變異，並繼續綿延而成，對於癌細胞的產生有兩種學說，一是德國生化博士古柏格的缺氧理論，另一個是日本愛哈氏的酸性體質理論，古柏格博士的理論指出，健康的細胞在缺氧的環境下，可使該細胞變成癌細胞，而體液酸化正好導致溶氧量下降，他因以試驗證明瞭該論點，而榮獲諾貝爾獎。 愛哈氏的學說則提及成弱鹼性的細胞，在累積酸性廢物的附近通常會死亡，但是有不惜改變染色體以求在酸性環境中生存，這就是癌的開始。 另外一種是外部因素：（1）化學物質因素（2）毒菌污染有關（3）精神因素也是本病發生的重要原因。 而在兩種因素中，內因是起決定作用的，體質酸化為癌細胞的生存的瘋長提供了良好的空間。

食道癌的發病主要與以下6點有關：

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（1）亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質，研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有誘發食管癌的甲基苄基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、亞硝基胍啶。 並發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比。

（2）食管粘膜的損傷：長期喜進燙食、粗食，飲濃茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變，也可能是致癌因素之一。 吸煙、飲烈性酒與食管癌發病有一定關係。 各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變。

（3）局部因素：食管的三個生理縮窄部。 特別是第二、第三處狹窄包括食管癌多發部位。 其他如疤痕、攣縮和憩室等部位，也容易發生食管癌。 這些部位受到的刺激和損傷也較大，致癌物在此停留時間更長，久而久之這些部位的組織易發生癌變[2]

（4）黴菌致癌因素：用黴變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。 這類黴菌與亞硝胺促癌有協同作用。

（5）微量元素：食道癌高發區人群中血清鉬、發鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低於正常。 林縣食管癌高發區水土中缺少鉬，鉬的抑癌作用被多數學者證實。

（6）遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象，高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮。

二、食道癌患者主要有哪些臨床癥狀

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　　1、早期

癥狀常不明顯，但在

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吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨後燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。 食物通過緩慢，並有停滯感或異物感。 梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。 癥狀時輕時重，進展緩慢。

　　2、中晚期

食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽幹的食物，繼而是半流質食物，最後水和唾液也不能咽下。 常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。 患者逐漸消瘦、脫水、無力。 持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。 當癌腫梗阻所引起的炎症水腫暫時消退，或部分癌腫脫落後，梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情好轉。 若癌腫侵犯喉返神經，可出現聲音嘶啞; 若壓迫頸交感神經節，可產生Horner綜合征; 若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳，併發生呼吸系統感染。 最後出現惡病質狀態。 若有肝、腦等臟器轉移，可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。

體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。

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