zxcvb: 「糖尿病」盯著年輕人

�秦悠然被迫提早與「糖」為敵。

　　她21歲，沒有糖尿病家族史，大學臨床醫學專業在學。她對這個病有基礎的認知，但當她出現眩暈、盜汗、手抖等相關症狀時，並沒有往糖尿病的方向想。

　　她測出空腹血糖超過17，是正常值的三、四倍。她本來在醫院做臨床實習，結果卻成了醫院收治的新病人，確診為第二型糖尿病患者。

　　國際糖尿病聯盟(IDF)發布的數據顯示，截至2021年，在全球糖尿病患者最多的中國，有超過1.4億的糖尿病患者。其中2型糖尿病患者約佔9成，它是一種在遺傳和環境因素下，導致胰島素抗性和胰島​​β細胞損傷造成的疾病，典型病狀是「三多一少」：多尿、煩渴、多食，體重減輕。

　　2型糖尿病患者多起病於四、五十歲，現在卻有不少年輕人得病。根據全球疾病負擔資料庫，從2010年到2019年一想就硬�保羅v8�印度學名藥�viagra�德國必邦��德國黑螞蟻生精片�汗馬糖�必利吉�雙效威而鋼�韓國霸龍參�韓國奇力片�奇力片�催情噴霧�迷情噴霧�迷情水�液體春藥�粉狀春藥

�，中國20至35歲的2 型糖尿病患者發病率升高，其中男性「糖人」在十年間每10萬人增加了142 名，而女性「糖人」每10萬人增加了33.7名。

　　年輕糖尿病患者相較於中老年患者「帶糖」時間較長，且併發症的風險也較高。超標的葡萄糖在血管裡堆積，會傷害全身的大血管、微血管，威脅患者的眼睛、腎臟、心臟、腦部，嚴重時可致下肢截肢、失明、心梗、腦梗、腎衰竭等。

　　這一疾病更與後天的飲食和生活習慣有關。當年輕的患者回看病程，除了「高糖」飲食、作息不規律、運動少，生活、工作中的情緒和精神壓力也是不可忽視的發病誘因。在現代生活中，年輕人想要“控製糖”，並不容易

　　我們就此訪問了患有第2型糖尿病的年輕人，以下為受訪者的口述。

　　“有些人得了糖尿病，但不知道”

　　秦悠然21歲2型糖尿病確診1年

　　去年7月末，我突然出現口渴、多飲、多尿的狀況，一晚要去五、六次廁所。

　　到8月，我在醫院空腹測了血糖，結果是17+，確診了糖尿病。我從出症狀到確診時間比較短，可能跟我學醫有關，有些人已經是糖尿病了，但他們不知道。好多年輕人如果剛有症狀的時候幹預，是能恢復健康的。

　　我是學臨床醫學的，當時在醫院實習，我跟帶教老師反映了身體狀況，中斷了實習。因為這血糖值已經是要住院的程度，再不治療就酮症酸中毒了。當時我感到眩暈，身上盜汗，手有點抖，全身都不得。還有肌肉癢，是由內而外滲透的癢。

　　醫生說這是糖尿病的併發症，讓我控制飲食，飲料是不能喝了，米飯的量要減。我住了十天醫院，每天會輸氯化鉀。當時入院抽了很多血，檢測了空腹血糖，餐後兩小時血糖等等，最後證實我是2 型糖尿病。

　　我們上課時講過，遺傳的主要是第1 型糖尿病，有些1 型患者甚至一、兩歲就已經確診。我這個年紀有糖尿病，醫生第一反應是1型，但我的體型比較偏向2 型。1型大多消瘦，2型偏胖一點。

　　像我這種2 型糖尿病，胰島素是正常分泌的，但是機體不能去利用它。1型是體內是無法合成胰島素，只能依屈臣氏藥房�屈臣氏藥房臺北店�壯陽藥�持久液�春藥�媚藥�性藥�增大丸�犀利士�威而鋼�樂威壯�催情藥�迷藥�威而鋼�樂威壯�日本藤素�印度卡其丸�美國黑金�犀利士�cialis�德國愛神�centos�果凍威而鋼

賴外源性的注射胰島素。

　　血糖控制不好的話，又要注射胰島素，還要服用藥物，它不只是經濟負擔，對自身健康也有傷害。糖尿病在比較嚴重的時候可能會出現酮症酸中毒。

　　確診之初我不想跟我媽說，我打算只說血糖偏高，比糖尿病更能讓她接受。但是我跟老師說了這事，他說你最好告訴父母，因為這不是短期能治癒的疾病。父母覺得我生活方式有問題，吃糖吃太多了，或是暴飲暴食、作息不規律等。

　　生病後，我總結了一下，我身高174厘米，體重將近200 斤，算肥胖了，我覺得這是最大誘因，因為我們家沒有糖尿病史。另外我在服用精神類藥物，高考那年我確診了雙向情緒障礙，這也會影響體內代謝。

　　我的精神問題導致我需要服藥，體內的內分泌、代謝的平衡被打亂了。大多數藥物要經由肝臟代謝，肥胖導致我有脂肪肝，精神類藥物導致我肝功能不是很好。肥胖、情緒和器官的功能，可能會更容易導致糖尿病。

　　我的主治醫生也是我的帶教老師，他告訴我，既然精神疾病的治療不能停藥，可以透過控制飲食、運動慢慢減輕體重。

　　其實情緒波動對這個病的產生也有影響。

　　大一期間我一直在調整情緒，因為我並不滿意我考上的這所學校。大一我體重已經不輕了，但軍訓期間我奶茶、果茶一天起碼兩杯，之後可能是一天一杯。

　　現在我一天三頓藥，自學了簡單的推拿，加上規律服藥，感覺好了很多。在家中調整糖尿病主要靠自覺。飲食一定要控制主食的量，要少吃，不喝甜的飲料，只喝白水。一定要對飲料說不，即使是無糖的飲料，包括許多市面上有些優格。

　　無糖是指沒有白砂糖或果葡糖漿，代糖可沒少放，甜味不會憑空產生。食用這些代糖含量高的食品，會增加心臟血管疾病的風險。我實習的醫院有糖尿病患者，家裡人來看他，買的無糖餅乾，以為就可以吃很多，結果把一箱子都給吃了，吃完之後酮症酸中毒。

　　之前我幫社區做科普講座時，說米飯就是糖，很多社區的阿姨覺得奇怪，米飯為什麼會是糖呢？米飯是碳水化合物，會被水解成葡萄糖，如果身體沒有辦法及時把多餘的葡萄糖使用掉的話，會自動轉化成脂肪，就會變胖，達到一定閾值的時候，脂肪也夠了，身體也沒辦法完全代謝掉的時候，體內的胰島細胞沒有辦法分泌胰島素。

　　要適當去運動，保持情緒輕鬆。我現在就很後悔，因為我的體重不是一下子就胖了80 公斤的。在我還沒有那麼重的時候，其實是可以選擇跑步鍛煉，現在將近200 公斤了，我的膝蓋、腿會很累。

　　現在很多老年疾病都在年輕化。很多年輕人確診糖尿病的時候，彷彿天塌下來。可是我沒有那麼難過，確診雙向情緒障礙的時候，我已經把難過的情緒用完了。我會盡量去做一些讓自己愉快的事情，例如我喜歡聽音樂，讓自己的情緒得到改善，不能去一直去盯著我得了糖尿病這件事。我馬上要回醫院實習，需要跟在家裡一樣堅持規律服藥，要跟胰島素同步。

　　我知道很多患者會隱瞞自己患病的事實。包括很多一身肌肉的健身人士，也有糖尿病。很多人會有羞恥感，覺得年紀輕輕不該得一個慢病。現在社會節奏快，人面臨各種壓力，其實每個人都可能得這個病。