zxcvb: 丘腦膠質瘤是惡性的麼丘腦膠質瘤的症狀是哪些

丘腦膠質瘤是惡性的麼丘腦膠質瘤的症狀是哪些


13 Jun 2024 at 03:59am


一、丘腦膠質瘤是不是惡性的

  丘腦膠質瘤是惡性的。

  丘腦膠質瘤如何治療

  1.手術前評估:顱內壓增高病人如出現「兩偏」或「三偏」症狀及共濟失調、精神障礙等表現時應考慮發生丘腦腫瘤的可能性,一般通過頭CT,特別是MRI來確診,另外,手術前應與膠質母細胞瘤及少枝膠質細胞瘤鑑別診斷。膠質母細胞瘤約佔丘腦腫瘤的l/3。病人病史一般較短。腫瘤生長快,病人的臨床症狀多較嚴重。 CT顯示腫瘤呈現稍高或混雜密度影,佔位徵像明顯,瘤週水腫嚴重;MRI在Tl春藥用法春藥是什麼春藥使用方法有效春藥購買春藥春藥哪裡買春藥能給你帶來什麼春藥用法春藥製作使用春藥感覺春藥推薦春藥原理春藥使用案例春藥心得春藥效果

加權像上呈長T1低訊號,T2加權像上腫瘤貝嶼!明顯的高訊號。少枝膠質細胞瘤生長緩慢,病史一般較長。病史中常有癲癇發生。腫瘤多見於額葉;顱骨x光片可見丘腦鈣化斑。 CT可見腫瘤部位有鈣化。據此,該腫瘤即可基本確診。 MRI影像對鈣化顯示差,對少枝膠質細胞瘤的診斷價值不如CT。

  2.手術切除為主,術後輔以放射治療,化療等是丘腦腫瘤治療的基本原則。手術治療在目前顯微神經外科技術支援下,使丘腦腫瘤可以基本做到全切或近全切除。由於內囊在腫瘤的外上方,它在此界面上對腫瘤的擴展起一定的屏障作用,所以手術時腫瘤在內囊處一般可有一個相對明顯的邊界。手術可取側腦室額角造口或經顳部入路,術中要避開內囊,不要損傷正常丘腦組織,特別是對具有囊變的星狀細胞瘤,要力爭全切,對確實不能全切者可行去骨瓣減壓。以此為進一步的放射治療、化療創造條件。

二、丘腦膠質瘤的症狀有哪些

  丘腦腫瘤位置深在,其症狀是由於匠腦本身結構受損或鄰近結構受破壞所致。病人一般隱襲性發病,病程相對較長,首發症狀常為頭痛,以後逐漸出現相應的臨床症狀。早期腫瘤只對週邊腦組織起分離,壓迫作用,以後隨著腫瘤對周圍組織的浸潤,如沿腦室壁向下侵及腦幹或經中間塊波及對側丘腦時,病人才出現各種類型的臨床症狀。其臨床表現如下。

  1.高顱壓症狀

  由於腫瘤本身的佔位效應及(或)對側腦室室間孔、第三腦室或導水管的壓迫造成腦脊髓液循環路徑受阻所致。多數病人早期即可出現此症狀,部分病人則成為惟一的臨床表現。

  2.限局性損害症狀

  (1)丘腦症候群:丘腦症候群是由於腫瘤的壓迫,使丘腦膝狀動脈閉塞。進而影響丘腦外側核的後下部、內囊後肢、外側膝狀體內側、內側膝狀外外側的功能所致。其典型表現包括以下幾個面向:病變對側偏身感覺障礙,以深感覺障礙為主。病變對側肢體輕癱;病變對側半身自發性疼痛;同側肢體共濟運動失調;病變側肢體舞蹈樣或指劃運動。臨床上視丘星狀細胞瘤很少出現以上典型表現,往往只表現出其中的一個或幾個症狀。

  (2)丘腦性三偏症狀:偏身感覺障礙、偏癱、同向性偏盲。

  ①感覺障礙出現比較早,一般從病變對側的某一部分開始,逐漸擴展到半側軀體,深感覺障礙較淺感覺障礙發生的早且明顯。深感覺障礙常表現為共濟失調和皮質覺缺失,某些病人還可表現出肢體失認症,即不能覺察自身肢體已存在偏癱。淺感覺障礙則以肢體遠端的觸覺、痛覺減退更為明顯。

  ②偏癱:丘腦腫瘤向外發展,影響內囊時,可表現為對側肢體的不全偏癱。

  ③同向性偏盲;腫瘤浸及丘腦枕時常可表現為病變對側同向性偏盲,而當腫瘤影響四疊體時,病人則出現瞳孔不等大、雙眼不能上視、耳鳴、聽力障礙等。

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  (4)共濟失調:小腦-紅核一丘腦系統損害時,病人出現共濟失調。

  (5)不自主運動:為腫瘤侵及錐體外系統結構(基底核等)所致。病人表現為手足徐動、震顫麻痺樣運動或肌強直等。

  (6)內分泌症狀:當腫瘤侵犯到丘腦下部時病人可出現內分泌失調症狀,主要表現為肥胖、嗜睡、尿崩症等。

  (7)其他較少見的症狀:如精神運動反射消失-病人哭笑時病變對側顏面下部呈面具狀,做隨意運動時面肌又能收縮。另外,少數病人還可出現癲癇發作。

  本病的主要臨床特徵是:神經膠質瘤,頭痛。

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