fdhfgh: 如何正確使用威而鋼?用量和用法指南

如何正確使用威而鋼?用量和用法指南


27 Feb 2024 at 07:23pm
如何正確使用威而鋼?醫師從事男性泌尿外科十餘年,經常聽到朋友、同學和患者提出以下建議,即威而鋼藥物應該怎麼吃,用法用量是多少? 威而鋼類藥物泛指治療男性勃起功能障礙(ED)的藥物。 目前,國內最具代表性的ED治療藥物是威而鋼、西力士和樂威壯。



這裏醫生以威而鋼為例。 事實上,醫生一直認為沒有必要貼出威而鋼的用法用量等問題的答案。通常這類問題都是通過穀歌來回答的。

快速導航


  • 威而鋼用法用量

  • 勃起功能障礙的劑量

  • 高原反應的劑量



威而鋼用法用量

為了儘量減少體位性低血壓的發生,患者在開始使用威而鋼之前應優先接受穩定的α受體阻滯劑治療。 此外,首次使用威而鋼時,應考慮降低劑量。

一般情況下,威而鋼的主要適應症是勃起功能障礙,其次是預防肺動脈高壓和高原反應(詳見威而鋼適應症,資料來源於維基百科)。 下麵醫生先講解勃起功能障礙的用法用量,後面再講解預防高原反應的用法用量。

勃起功能障礙的劑量

對於成年患者,18歲以上男性患者首次使用時,推薦劑量為50mg,性活動前約1小時按需服用,根據療效和耐受性可增至100mg或減至25mg 此次服用的藥物,最大推薦劑量為100mg,每日不超過一次。對於老年患者,由於老年患者(≥65歲)服用威而鋼後體內清除率會降低,一般建議老年患者以25mg為起始劑量,之後可根據藥效和耐受性考慮增加劑量 . 至 50 毫克或 100 毫克。對於腎功能受損的患者,輕度至中度腎功能損害患者(Clcr =30-80 mL/min)可服用正常成人患者的劑量。

對於重度腎功能損害患者(Clcr<30mL/min),清除率會降低,可考慮從25mg開始服用,然後根據藥效和耐受性的考慮選擇增加至50mg、100mg。

對於肝功能受損的患者,肝功能受損(如肝硬化)的患者體內清除率降低,因此應考慮 25 mg 的起始劑量。 基於藥效和耐受性考慮,劑量可增加至50mg或100mg。

對於接受其他藥物治療的患者,對於同時服用強效 CYP3A4 抑制劑的患者,發現它與西地那非的血漿濃度升高有關(例如,紅黴素,182%;沙奎那韋,210%)。 更強的 CYP3A4 抑制劑,如酮康唑和伊曲康唑,預計也會導致威而鋼的血漿濃度增加。 由於血藥濃度升高可能會增加療效和副作用的發生率,因此建議這些患者首次服用25 mg。 由於威而鋼與利托那韋之間存在進一步相互作用的可能性,因此不建議患者增加威而鋼的劑量,並且在 48 小時內服用不要超過 25 毫克。

為了儘量減少體位性低血壓的發生,患者在開始使用威而鋼之前應優先接受穩定的α受體阻滯劑治療。 此外,首次使用威而鋼時,應考慮降低劑量。

上面說完了威而鋼治療勃起功能障礙的用法用量,就跟著醫生往下看吧。

威而鋼可以用來預防高原反應,相信大家都有所耳聞。 當你在穀歌上搜索“威而鋼,高原反應”時,就會有之前的新聞報導:韓國總統樸槿惠也購買了威而鋼來預防高原反應(來源:自由時報)。另一位藝人何潤東吃威而鋼預防高原反應(來源:中國健康網)

從以上兩個例子來看,威而鋼確實對預防高原反應有用。首先我們來瞭解一下,什麼是高原反應?

根據維基百科介紹的資訊:高原反應或“高原綜合症、高原反應、高原反應”,(英文:Altitude sickness, acute mountain sickness,簡稱“AMS”)是由於高海拔地區氧氣濃度降低而引起的人體急性病理變化。 它通常發生在海拔 2,438 米(約 8,000 英尺)以上的地方。 高原反應可發展為肺水腫(HAPE,高海拔高原肺水腫)和腦水腫(HACE,高原腦水腫),嚴重時可能致命(來源維基百科:高原反應)。

由此可見,高原反應會發展成肺水腫和腦水腫,嚴重時甚至會導致死亡。 因此,有必要使用威而鋼來預防高原反應。

高原反應的劑量

登山前服用,每日3次空腹服用

可以在登山前2~3天開始服用威而鋼,在登山過程中繼續每天服用。

防高原反應的用法為每日3次,每次間隔8小時,每次25mg。 選擇空腹服用,以免藥物與食物相互作用,影響吸收。

吞服後約1小時開始起作用。 可能的副作用包括頭暈、腦腫脹和視網膜色覺。 更詳細的可以參考醫生之前的帖子:威而鋼的副作用。 不過,只要確定自己對威而鋼不過敏,正確服用,威而鋼對大多數人來說都是非常安全的藥物。九龍藥局催情藥春藥壯陽藥迷藥增大丸持久液乖乖水香港藥局威而鋼犀利士樂威壯韓國奇力片日本藤素乖乖水聽話水fm2印度卡其丸英國威馬德國黑螞蟻生精片2h2d持久噴劑陰莖增大丸DDK迷藥催眠忘情水GHBkkk3催情水天然偉哥

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