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成人血壓高多少算正常_ 成年人高血壓是如何認定的2


28 Jan 2026 at 10:08pm
.改善病人對治療的依從性。

4.可能降低治療費用。

5.自測血壓具有時間上的靈活性。 例如,部分高血壓病患者血壓多在5~6點或19~20點升高,依靠診室偶測血壓易漏診,而自測血壓易於發現這部分患者。

6.可經常性觀測。 隨時了解治療中血壓的變化,為診療提供更加完善的資料。

自測血壓的具體方法與診所偶測血壓基本上相同。 可以採用水銀柱血壓計,但必須培訓柯氏音聽診法。 一般推薦使用符合國際標準(ESH和AAMI)的上臂式全自動電子血壓計。 不推薦使用半自動、手腕式和指套式電子血壓計。 自測血壓時,也以3次讀 數的平均值記 錄,同時記錄測量日期、時間、地點和活動情況。 一般而言,自測血壓值低於診所血壓值。 目前尚無統一的自測血壓正常值,推薦135/85mmHg為正常上限參考值。

2、診所偶測血壓

診所偶測血壓是目前臨床診斷高血壓和分級的標準方法,由醫護人員在標準條件下按統一的規範進行測量。 具體的要求如下。 測量血壓的環境應安靜、溫度適當。 測量前至少休息5分鐘。 測前半小時禁止吸煙,禁飲濃茶或咖啡,小便排空。 避免緊張、焦慮、情緒激動或疼痛。 被測者一般採取坐位,測右上臂

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,全身肌肉 放鬆; 不應將過多或太厚的衣袖推卷上去,擠壓在袖帶之上。 肘部應置於心臟同一水準上。

袖帶的氣囊應環繞上臂的80%,袖 帶下緣應在肘彎上2.5釐米。 將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上(不可將聽診器胸件置於袖帶里 ),輕按使聽診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重。

測量時快速充氣,氣囊內壓力應達到使手腕橈動脈脈搏消失,並再升高30毫米水銀柱(mmHg)然後緩慢放氣,使水銀柱以恆定的速度下降(2-5mmHg/秒)。 以聽到第1個響聲時水銀柱凸面高度的刻度數值作為收縮壓; 以聲音消失時的讀數為舒張壓。 兒童、妊娠、嚴重貧血或主動脈瓣關閉不全等情況下,聽診聲音不消失,此時改定為以變音為舒張壓。 取得舒張壓讀數后,快速放氣至零(0)水準。 應重複測2次,每次相隔2分鐘。 取2次讀數的平均值記錄。 如果2次讀數的收縮壓或舒張壓讀數相差大於5mmHg,應再隔2分鐘,測第3次,然後取3次讀數的平均值。

3、動態血壓監測

動態血壓監測應使用符合 國際標準(ESH和AAMI)的監測儀。 受測者處在日常生活狀態下。 測壓間隔時間15~31分鐘,白晝與夜間的測壓間隔時間 盡量相同。 一般監測24小時,如果僅作診斷評價,可以只監測白晝血壓。 動態血壓監測提供24小時、白晝與夜間各時間段血壓的平均值和離散度,能較敏感、客觀地反映實際的血壓水準、血壓變異性和血壓晝夜節律,與靶器官損害以及預後比診所偶測血壓有更密切的關係。



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