zxcvb: 預防帶狀皰疹遠離“切膚之痛”

�　帶狀皰疹，民間又稱“蛇纏腰”、“纏腰龍”、“蛇盤瘡”，是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的一種急性感染性皮膚病。除了腰部，還可發生於胸背、面頸、四肢，半側身體可出現一片片紅色的水皰，從外形上看，就像一條蛇，因此而得名。帶狀皰疹會引起患者強烈的痛感，讓人備受煎熬。哪一類是帶狀皰疹高危險群？如何積極預防帶狀皰疹？有請北京友誼醫院皮膚性病科副主任醫師王美芳為我們進行講解。

　　初次感染水痘—帶狀皰疹病毒通常發生在嬰幼兒和學齡前兒童，以全身伴/不伴隨搔癢、水皰樣皮疹和發燒為特徵。水痘通常具有自限性，但病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內。隨著年齡的增長和免疫功能的降低，帶狀皰疹的發病風險不斷增加，嚴重威脅我國50歲以上人口的健康。

　　根據通報，全球一般人群帶狀皰疹的發生率為(3-5)/1000人年，亞太地區為(3-10)／1 000人年，並逐年遞增2.5％-5.0％。復發率高達1％-6％。50歲後隨年齡增長，帶狀皰疹病毒特異性細胞免疫功能逐犀利士�威爾鋼�日本藤素�永春糖�日本藤素�美國黑金��日本藤素代購�雙效威爾鋼

樂威莊�必利勁�威爾鋼�VIAGRA�雙效樂威莊�陽痿早洩�壯陽藥�威爾鋼代購�雙效犀利士漸降低，帶狀皰疹的發生率、住院率和病死率逐漸升高。

　　在帶狀皰疹發病的初期，常有乏力、低熱、食慾不振等全身性表現，患處皮膚有灼熱感或神經痛。兩到三天后，患處皮膚出現潮紅斑，隨後出現成簇狀分佈而不融合的丘疹，繼而變成水皰，水皰周圍有紅暈表現。水皰隨後會乾涸、結痂脫落，可能會有色素沉澱。當然也有的發病性水泡不明顯，甚至沒有皮損，只有疼痛。

　　除了皮損，神經痛是常見且惹人困擾的表現。這種疼痛可發生在皮疹前或是皮損痊癒後，疼痛表現為鈍痛、跳痛，常伴有灼熱感，有的表現為劇烈的刀割樣、過電樣疼痛，讓人難以忍受。大部分人一般2-3週會逐步消失，也有相當比例的患者一直持續很長一段時間，稱為帶狀皰疹後神經痛。數據顯示約5% -30%的患者會出現後遺神經痛，其中30%-50%的患者疼痛時間可持續一年，部分甚至達到10年以上。長期疼痛的折磨，導致患者四處奔波尋求各種方法，產生藥物依賴、絕望、憂鬱甚至自殺，讓患者苦不堪言。

　　哪一類是帶狀皰疹高危險群呢？

　　50歲以上的中老年人：帶狀皰疹可發生於任何年齡，高齡是最大的危險因子。隨著年齡的增長，人體對水痘帶狀皰疹病毒的抵抗能力會越來越差。根據統計，99.5% 的50歲及以上的中老年人體內潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。

　　有慢性病史的族群：相較於一般人，糖尿病、慢性腎臟病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風濕性關節炎的患者發生帶狀皰疹的風險增加。

　　免疫功能低下的族群：如免疫系統疾病、腫瘤患者、使用免疫抑制藥物患者。

　　女性比男性更容易中犀利士�威爾鋼�日本藤素�永春糖�日本藤素�美國黑金��日本藤素代購�雙效威爾鋼

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　　緊張勞累、急著上火、熬夜失眠及焦慮、壓力等精神神經因素也可誘發此病。

　　如何積極預防帶狀皰疹？

　　預防接觸患病族群：帶狀皰疹患者應採取接觸隔離措施，患有水痘和播散性帶狀皰疹患者應採取呼吸道隔離直至全部結痂。

　　及時就診及治療：出現症狀後的72小時內是治療的黃金時機，許多患者出現帶狀皰疹後神經痛，正是因為錯過了最佳治療時期。帶狀皰疹目前沒有特效藥，但透過藥物治療，如抗病毒藥、神經營養藥物、止痛藥物、外用藥物等，可以起到縮短病程、改善疼痛症狀、預防感染等作用。

　　提高自體免疫力：50歲以上易感族群的自體免疫能力的提升是基礎預防措施：對中老年人而言，要注意營養的均衡搭配，選擇新鮮瓜果蔬菜及魚、肉、蛋、奶等飲食；避免熬夜：規律作息，保證充足睡眠；保持良好的心態：勞逸結合，避免精神緊張、焦慮等；

　　接種帶狀皰疹疫苗：50歲以上免疫功能正常的族群建議接種重組帶狀皰疹疫苗，兩劑次接種後保護效力達90%以上,模型資料預測保護時長至少20年。