zxcvb: 外科醫院關閉不成比例地衝擊貧困和社會弱勢社區

一項新的全國性研究表明，提供外科手術服務的醫院關閉速度遠高於新開設速度，且關閉現象不成比例地集中在貧困和社會脆弱性高的社區。 該研究凸顯了外科醫療服務獲取日益擴大的差距。

這項研究將於2025年10月4日至7日在芝加哥舉行的美國外科學會（ACS）臨床大會2025上發表。

研究人員利用美國醫院協會的數據，追蹤了2010年和2020年每年進行至少100台手術的醫院。 在醫院開業和關閉之間，他們發現全國外科醫院凈減少298家。 研究作者隨後使用美國疾病控制與預防中心（CDC）的社會脆弱性指數（SVI），比較了醫院關閉地區與醫院新開業或持續運營地區的社會經濟特徵。


“我們對這個數位之大感到驚訝。 在沒有足夠替代數量的情

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況下，看到如此急劇的下降確實令人震驚，這對患者獲取醫療服務令人擔憂。 ”



主要作者、賓夕法尼亞大學醫院普通外科住院醫師傑西� E�帕斯曼博士（醫學博士、公共衛生碩士、衛生政策碩士）


主要發現

• 獲取管道凈損失：15分鐘車程內有外科醫院的地理區域減少了6.2%，30分鐘車程內的區域減少了3.7%。


• 針對性關閉：新關閉的醫院不成比例地位於中位收入較低、社會脆弱性評分較高的地區，相比醫院新開業或持續運營的地區。 這些地區高度社會脆弱的可能性超過兩倍。


• 系統壓力：研究作者警告，醫院關閉會導致“大量患者湧入周邊醫院，使急診科和外科部門承受壓力”。

高級作者、賓夕法尼亞大學外科副教授希瑟�瓦赫特爾博士（醫學博士、醫學碩士、美國外科學會會員）表示：“在混亂中被忽視的一件事是患者記錄。 當醫院關閉時，在那裡接受過治療的患者可能會失去獲取醫療記錄的途徑。 這些資訊對其持續的醫療護理至關重要。 ”

對患者和醫療系統的影響

該研究強調了醫院關閉的幾個關鍵後果：

• 醫療歷史損失：患者可能永久失去獲取醫療記錄的途徑，導致昂貴且危險的重複檢查、重新建立醫療歷史，以及新醫生缺乏關鍵健康資訊。


• 周邊系統壓力
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• 患者可能放棄治療：增加的交通負擔和尋找新醫生的困難可能導致一些患者延誤或完全避免尋求必要的醫療或外科治療，使病情惡化。

帕斯曼博士表示：「對於實際來到我們醫院的每一位患者，我相信都有許多沒有來的患者。 這些本可以通過手術處理並可能治癒的疾病，現在正在惡化並成為慢性問題。 ”

合著者包括：傑弗里� L�羅伯森醫學博士、工商管理碩士; 莎拉� P�金茲伯格醫學博士、衛生政策碩士; 賈斯敏�黃醫學博士、理學碩士; 格拉西亞� M�瓦爾加斯醫學博士; 瑞秋� R�凱爾茲醫學博士、理學碩士、工商管理碩士、美國外科學會會員; 喬治斯� C�卡拉庫西斯醫學博士、美國外科學會會員; 以及維姬� W�譚文學碩士。