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垂體泌乳素瘤的飲食禁忌,垂體泌乳素腺的診斷方法,垂體泌乳素腺的發病原因是什麼,垂體泌乳素腺的治療方法是什麼3


22 Nov 2025 at 02:16pm
PRL瘤的發病機制曾有過幾種假說。 以往認為長期服用雌激素可能是PRL瘤形成的原因,但大規模研究表明口服避孕藥,尤其是低劑量的雌激素和PRL瘤的形成並無聯繫。 現認為垂體的自身缺陷是PRL瘤形成的起始原因,下丘腦調節功能紊亂僅起著允許和促進作用。 用分子生物學技術在人類腺垂體腫瘤中找到一些候選基因,其中與PRL瘤有關的腫瘤啟動基因有肝素結合分泌性轉型基因(heparinbinding secretory transforming gene,HST)、垂體瘤轉型基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)。 腫瘤抑制基因有CDKN2A基因和MENI基因,後者在家族性多發性內分泌腺瘤綜合征-I型患者中被發現。 由於這些基因的變異,解除了垂體幹細胞的生長抑制狀態,轉化成某種或幾種腺垂體細胞,併發生單克隆增殖。 在下丘腦激素調節紊亂、腺垂體內局部形成腫瘤,導致某種或幾種腺垂體激素自主性合成和分泌。

特異性腫瘤分子

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標誌物的發現有助於微腺瘤的早期診斷及治療,併為選擇合適的隨訪方案提供依據,對家族性MEN-I進行家族篩查也將成為可能。

四、垂體泌乳素腺的治療方法是什麼

泌乳素瘤的治療,決定於瘤體大小、PRL增高的水準、癥狀及生育要求。

一。 藥物治療:

首選溴隱亭,開始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量為5-7.5mg。 治療後血PRL下降,2-3月後月經來潮。 用藥1年左右可停葯觀察,但復發率逐年增高。

二。 手術治療:

適用於(1)溴隱亭治療3 月以上無明顯效果的巨大腺瘤,(2)要求生育的患者,但手術治療往往不徹底,術后大多仍須溴隱亭治療。

三。 放射治療:

可防止停葯后復發,以求長期控制。

四。 妊娠期泌乳素瘤的處理:

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1.妊娠期使泌乳素瘤增大的危險性很小。

2.一旦受孕應立即停用溴隱亭;

3.下述情況應引產或再服用溴隱亭:瘤體>10mm,每4-6周檢查視野,如出現頭痛、視野縮小者應予以引產。 如必須推遲分娩, 則應持續應用溴隱亭使瘤體縮小。

4.用溴隱亭的孕婦產後24小時一般宜停葯。 產後不宜哺乳。

5.產褥期使用溴隱亭的患者應注意避孕劑的影響,若需避孕,不宜使用雌激素類避孕藥。



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