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從2026年1月1日起，避孕藥品和用具將不再免征加值稅。 這一稅收政策變化，牽動著千家萬戶的錢包與健康選擇。 隨著《中華人民共和國加值稅法》正式施行，延續了三十餘年的避孕用品免稅條款被取消，標誌著我國稅制改革與人口戰略轉型進入深水區。 在出生人口持續走低、自然增長率首次轉負的背景下——2024年全國出生人口僅954萬，死亡人口達1093萬，自然增長率為-0.99‰——這項調整並非孤立事件，而是國家政策體系重構的一環。

為什麼現在取消避孕用品免稅？

此次政策變動的法律依據明確寫入新頒布的《中華人民共和國加值稅法》第二十四

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條。 該法於2024年底經全國人大常委會通過，將於2026年全面實施，取代原有的《加值稅暫行條例》。 原條例第十五條曾規定「避孕藥品和用具」免征加值稅，而新法則刪除了這一條目，意味著此類商品將作為普通消費品納入徵稅範圍。

這背後是國家戰略的根本性轉向。 1993年設立該項免稅政策時，我國正處於嚴格計劃生育時期，降低避孕成本有助於控制人口過快增長。 而如今形勢已截然不同：多地出現幼稚園關停、小學招生不足的現象，生育支持成為國家優先議題。 上海交通大學財稅法研究中心副主任王樺宇指出：「稅收優惠必須與現行政策目標一致。 過去鼓勵『少生』，現在鼓勵『多生』，制度安排自然需要同步調整。 ”

中國政法大學財稅法研究中心主任施正文進一步解釋，此舉也是推進稅收法定化的重要步驟。 近年來中央強調清理不規範、過時的稅收減免，提升財政資源配置效率。 2025年前10個月，國內加值稅收入高達58858億元，同比增長4%，是我國第一大稅種。 在此背景下，取消不合時宜的免稅專案，有利於統一稅制、增強公平性。

漲價壓力來了，誰受影響？

根據現行稅制，一般納稅人銷售避孕藥品和用具將適用13%的增值稅稅率，小規模納稅人按3%徵收率執行。 雖然稅款由企業申報繳納，但作為流轉稅，最終負擔往往通過價格傳導至消費者。

市場反應已在預期之中：

• 生產企業面臨利潤擠壓：有行業測算顯示，若無法轉移稅負，部分企業凈利潤可能下降超過30%。


• 零售終端定價承壓：藥店、電商平臺需重新評估定價策略，儘管激烈競爭可能短期內抑制漲價幅度，但長期來看價格上漲趨勢難以避免。


• 低收入群體更敏感：對於依賴頻繁使用避孕套等產品的人群，哪怕單價上漲幾毛到一塊錢，累積成本也將帶來實際負擔。

值得關注的是，這種“去免稅化”並非全面倒退，而是政策資源再分配的表現。 在醫藥領域，另一些稅收優惠正在加碼：

• 抗癌藥減負提速：2025年多地海關推動阿糖胞苷等抗癌原料葯進口關稅降至零。


• 罕見病藥精準扶持：部分罕見病藥物加值稅從13%降至3%，切實減輕患者負擔。

相比之下，避孕用品從「公共衛生產品」逐步回歸「普通消費品」定位，反映出政策重心正向生育支持傾斜——資源更多投向育兒補貼、托育服務等領域。 例如，2025年中央財政已推出新生兒三年累計10800元育兒補貼，並免除幼稚園大班兒童保教費。

免費發放還會繼續嗎？ 公眾最關心的三個問題

政策調整釋放出清晰信號：國家正通過稅收工具引導社會行為。 但隨之而來的是公眾對基本公共服務可持續性的擔憂，尤其是社區免費發放安全套等專案是否還能延續。

目前尚無官方文件明確說明相關公共衛生項目的後續安排，這也成為輿論焦點。 專家建議，可在以下方向尋求平衡：

• 專項財政兜底保障：由公共衛生預算列支專項資金，繼續為青少年、流動人口等重點群體提供免費避孕服務。


• 公益專案補充覆
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  蓋：鼓勵社會組織參與，通過政府購買服務形式維持可及性。


• 醫保適度介入探索：參考部分國家做法，研究將基礎避孕手段納入醫保支付範圍的可能性。

施正文強調：「稅制統一不等於公共服務退坡。 恰恰相反，應在推進改革的同時，強化對弱勢群體的保護機制。 ”

事實上，稅收政策從來不只是數字遊戲，它映射的是國家發展方向與民生溫度。 此次避孕用品徵稅調整，既是稅制現代化的必然一步，也是人口政策轉型的制度呼應。 未來關鍵在於，如何在規範稅收的同時，守住基本公共衛生的底線，讓每一個人都能平等享有生殖健康權利。

改革不可避免帶來陣痛，但只要配套措施及時跟進，公眾理解逐步加深，這場深層次的制度調整終將服務於更公平、更有溫度的社會目標。