gfdhfdh: 百草枯中毒能治好嗎 百草枯中毒怎麼辦

一、百草枯中毒臨床表現

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臨床常見百草枯中毒多為自服或誤服，經消化道吸收，注射途徑極為少見。 完整皮膚能夠有效阻止百草枯的吸收，長時間接觸、陰囊或會陰部被污染、破損的皮膚大量接觸，仍有可能造成全身毒性。

1、經口中毒者

有口腔燒灼感，口腔、食管黏膜糜爛潰瘍、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血，嚴重者併發胃穿孔、胰腺炎等; 部分病人出現肝臟腫大、黃疸和肝功能異常，甚至肝功能衰竭。 可有頭暈、頭痛，少數患者發生幻覺、恐懼、抽搐、昏迷等中樞神經系統癥狀。 腎損傷最常見，表現為血尿、蛋白尿、少尿，血BUN、Cr升高，嚴重者發生急性腎功能衰竭。 肺損傷最為突出也最為嚴重，表現為咳嗽、胸悶、氣短、發紺、呼吸困難，查體可發現呼吸音減低，兩肺可聞及乾濕囉音。 大量口服者，24小時內出現肺水腫、肺出血，常在數天內因ARDS死亡; 非大量攝入者呈亞急性經過，多於1周左右

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出現胸悶、憋氣，2~3周呼吸困難達高峰，患者常死於呼吸衰竭。 少數患者發生氣胸、縱隔氣腫、中毒性心肌炎、心包出血等併發症。

2、局部接觸百草枯中毒

臨床表現為接觸性皮炎和黏膜化學燒傷，如皮膚紅斑、水皰、潰瘍等，眼結膜、角膜灼傷形成潰瘍，甚至穿孔。 長時間大量接觸可出現全身性損害，甚至危及生命。

3、注射途徑（血管、肌肉、皮膚等）接觸百草枯者

注射途徑（血管、肌肉、皮膚等）接觸百草枯罕見，但臨床表現兇險，預後差。

二、百草枯中毒后如何檢查

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1、胸部CT

視中毒程度不同而表現各異，極重度中毒以滲出為主，數天內即可侵犯全肺野; 輕度中毒者僅表現為肺紋理增多、散發局灶性肺纖維化、少量胸腔積液等，隨時間遷移，病灶可完全吸收; 中重度中毒呈漸進性改變，中毒早期（1周內）表現為肺紋理增粗、葉間裂增寬，滲出性改變或實變以肺底及外帶為主，可有胸腔積液，中毒后1~2周為快速進展期，呈向心性進展，肺滲出樣改變或毛玻璃樣改變範圍迅速擴大，如不能終止，可侵犯全肺，最終死於嚴重缺氧。 存活者往往在中毒10天左右肺部病灶進展自動終止，以後肺部病變逐漸吸收，數月後可完全吸收，不留任何後遺症。

2、動脈血氣分析

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可表現為低氧血症、代謝性酸中毒、呼吸性鹼中毒等。

3、心電圖

表現心動過速或過緩、心律失常、Q-T間期延長、ST段下移等。

4、其他

白細胞計數升高、發熱，也可出現貧血、血小板減少等。

5、血、尿百草枯含量測定

可評估病情的嚴重程度和預後，但目前國內尚無統一的檢測標準。